陈慕芝 孙学斌 段红妍

    1.新疆医科大学附属中医医院风湿科，新疆乌鲁木齐 830011；2.新疆医科大学第一附属医院骨科中心，新疆乌鲁木齐 830011；3.新疆医科大学中医学院中医临床基础教研室，新疆乌鲁木齐 830011

    依那西普与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的效果

    陈慕芝1孙学斌2段红妍3

    1.新疆医科大学附属中医医院风湿科，新疆乌鲁木齐 830011；2.新疆医科大学第一附属医院骨科中心，新疆乌鲁木齐 830011；3.新疆医科大学中医学院中医临床基础教研室，新疆乌鲁木齐 830011

    目的 观察依那西普与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的效果。 方法 入选2013年3～11月新疆医科大学附属中医医院风湿科40例活动性强直性脊柱炎患者，随机分为依那西普组和柳氮磺吡啶组，每组各20例，分别给予依那西普(每周2次，每次25 mg)及柳氮磺吡啶(每天2次，每次1.0 g)治疗，共治疗12周，比较两组治疗后的效果，并比较两组治疗前后外周血中肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、血沉的水平。 结果 治疗12周后，柳氮磺吡啶组的总有效率为70%，依那西普组的总有效率为95%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；依那西普组在降低强直性脊柱炎患者血清中肿瘤坏死因子α水平上优于柳氮磺吡啶组(P<0.01)，在降低C反应蛋白方面优于柳氮磺吡啶组(P=0.012)，在降低血沉方面优于柳氮磺吡啶组(P=0.002)。 结论 依那西普治疗强直性脊柱炎的效果明显优于柳氮磺吡啶，依那西普可显著改善患者肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、血沉等指标。

    强直性脊柱炎；依那西普；柳氮磺吡啶

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是以炎性下腰背部疼痛、附着点炎、骶髂关节炎为特征的自身免疫性疾病。传统治疗AS的方法主要以非甾体抗炎止痛药(NSAIDs)、慢作用剂(DMARDs)以及规律的物理治疗为主[1]。以柳氮磺吡啶为代表的慢作用剂被认为可以有效延缓AS的病情进展，近年来，肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂开始用来治疗AS，疗效显著，本研究与传统慢作用剂柳氮磺吡啶对照，观察依那西普(商品名：益赛普)治疗AS的临床效果，并观察AS患者血清中血沉、C反应蛋白(CRP)及TNF-α的变化。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    入选2013年3～11月于新疆医科大学附属中医医院风湿科就诊的40例AS患者，将40例AS患者随机分为依那西普组、柳氮磺吡啶组，各20例 ......