朱海丰广东省佛山市南海区第二人民医院康复医学科，广东佛山 528251

    膝关节操治疗膝骨性关节炎的临床效果

    朱海丰

    广东省佛山市南海区第二人民医院康复医学科，广东佛山 528251

    目的 研究膝关节操在治疗膝骨性关节炎中的临床效果。方法选取2014年1~12月于佛山市南海区第二人民医院及下辖社区卫生服务站接受治疗的膝骨性关节炎患者400例分为观察组和对照组，每组各200例。对照组予以膝骨性关节炎常规治疗，观察组在对照组治疗基础上加用膝关节操，比较两组患者治疗后的临床效果、膝关节功能评分及疾病复发率。 结果观察组治疗总有效率(96.0%)明显高于对照组(73.5%)，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年1~12月于我院住院及下辖社区卫生服务站接受治疗的患者400例为研究对象。其中男183例，女217例；年龄38~65岁，平均(52.43±13.11)岁；病程为8个月~10年，平均(5.02±0.87)年；按照Kellgren-Lawrence放射学标准分级，Ⅰ级282例，Ⅱ级95例，Ⅲ级23例。将患者按随机数字法分为观察组和对照组，每组各200例。两组患者性别组成、年龄、病程及Kellgren-Lawrence放射学标准分级等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    膝骨性关节炎诊断标准：①晨僵时间<30 min；②有骨摩擦音；③近2个月大多数时间内均有膝痛；④年龄≥38岁；⑤经膝检查发现有骨性肥大；满足①、②、③、④或①、②、④或③、④、⑤即可明确诊断。

    纳入标准：①临床诊断标准；②未合并影响认知功能障碍的疾病；③无语言、听力及意识障碍，可与人进行正常的交流；④年龄为38~65岁；⑤病程≥1个月。

    排除标准：①近期有骨折、筋腱断裂、脱位等外伤病史，且未痊愈；②合并严重脏器衰竭或心脑血管系统疾病；③合并骨结核或骨肿瘤；④意识不清，不能进行肢体锻炼；⑤有肢体缺血倾向的糖尿病患者；⑥合并类风湿性关节炎或先天关节软硬组织发育异常。按以上纳入标准和排除标准，采用流行病学整群抽样方法抽取400例膝部关节炎患者。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 对照组 予以膝骨性关节炎常规治疗措施，包括抗感染、镇痛、膝关节屈伸锻炼等，具体方法为：①曲安奈德注射液15 mg+2%利多卡因注射液3 mL混匀后缓慢注入膝骨上缘外侧处，进针深度应以感觉无阻力为宜，一般为2.5~3.0 cm，若回抽无血液回流即可注入，每10天注射1次 ......