何彪 平少华

    1.河北省唐山市中医医院CT室，河北唐山063000；2.河北联合大学附属医院骨科，河北唐山063000

    全髋关节置换术联合抗骨质疏松药治疗老年股骨颈骨折的效果

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    1.河北省唐山市中医医院CT室，河北唐山063000；2.河北联合大学附属医院骨科，河北唐山063000

    目的探讨全髋关节置换术联合抗骨质疏松药治疗老年股骨颈骨折的效果。方法将河北省唐山市中医医院2010年3月～2013年12月收治的63例移位型股骨颈骨折的老年患者分为治疗组(31例)和对照组(32例)。两组均行全髋关节置换术，治疗组术后给予抗骨质疏松治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨密度及术后半年髋关节功能恢复情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗组住院时间为(21.0±6.0)d，对照组为(35.9±5.8)d，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后3个月L2～4椎体骨密度为(0.65±0.02)g/cm2，对照组为(0.60±0.04)g/cm2，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后半年髋关节功能优良率为96.8%，对照组为84.3%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术联合抗骨质疏松药治疗老年股骨颈骨折效果较好，患者住院时间短，髋关节功能恢复情况良好，值得临床推广应用。

    股骨颈骨折；老年患者；全髋关节置换术；碳酸钙D3；鲑鱼降钙素；阿仑膦酸钠

    随着社会的老龄化，骨质疏松发生率越来越高，骨质疏松易引发骨折。对于骨质疏松症合并骨折患者不仅要针对骨折进行手术及康复治疗，还要对骨质疏松进行治疗，以改善骨质，促进骨折的愈合，并减少其再发骨折的风险。现对河北省唐山市中医医院(以下简称“我院”)2010年3月～2013年12月收治的老年股骨颈骨折患者的临床资料进行分析，a在探讨抗骨质疏松药物辅助治疗老年股骨颈骨折的效果，以便为临床治疗提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院收治的老年股骨颈骨折患者63例，男25例，女38例；年龄62～82岁，平均(73±13)岁；其中，合并高血压21例，冠心病19例，糖尿病17例，慢性支气管炎13例；均为低能量创伤引起。受伤原因：滑倒摔伤29例，下床摔伤24例，交通伤10例。纳入标准：经X线诊断为移位型股骨颈骨折(Garden分型Ⅲ、Ⅳ型骨折)，年龄>60岁，伤后入院时间≤3 d。排除标准：病理性骨折、髋关节骨性关节炎或合并类风湿性关节炎 ......