李静 李莹 冯勇

    1.中国医科大学附属盛京医院结直肠肿瘤肛门病外科，辽宁沈阳110004；

    2.中国医科大学附属盛京医院胃肠营养外科皮肤病房，辽宁沈阳110004

    直肠癌永久性结肠造口术后患者自我护理能力及影响因素

    李静1李莹2冯勇1

    1.中国医科大学附属盛京医院结直肠肿瘤肛门病外科，辽宁沈阳110004；

    2.中国医科大学附属盛京医院胃肠营养外科皮肤病房，辽宁沈阳110004

    目的探讨影响直肠癌永久性结肠造口术后患者早期自我护理能力的相关因素。方法选择结肠造口患者58例为研究对象，采用自我护理能力实施量表、健康行为量表、社会支持量表进行调查，对影响因素进行统计学分析。结果自我护理能力总分为(110.4±18.3)分。多因素分析结果显示，文化程度、健康行为、性别是影响总分的因素；文化程度、性别是影响自我概念的因素；健康行为、并发症是影响自我看护责任感的因素；健康行为和文化程度是影响自我护理知识和自我护理技能的影响因素(P<0.01或P<0.05)。结论直肠癌结肠造口术患者自我护理能力大多为中等水平，影响患者自我护理能力的因素主要有性别、文化程度、并发症、健康行为等。

    直肠癌；结肠造口术；自我护理能力

    直肠癌是临床常见的恶性肿瘤。近年来，直肠癌的发病率有上升趋势，并且年轻人患直肠癌的比例逐渐升高。低位直肠癌因靠近肛门括约肌，故在临床治疗中常常难以保留肛门，需要行永久性结肠造口治疗。结肠造口挽救了患者的生命，但是造口导致排便不能随意控制，对患者造成较大的精神压力，给其生活带来不便。自我护理能力是1971年Orem提出的概念[1-2]。结肠癌造口手术后患者出院后需要对造口进行自我护理，并调整心态，从而提高生活质量。本文调查永久性结肠造口术后患者的自我护理能力及其影响因素，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2013年1～12月在中国医科大学附属盛京医院行直肠癌永久性结肠造口术患者58例为研究对象。纳入标准：①术后1年内患者；②神志清，能够配合调查；③生活自理；④有一定文化水平，能够顺利完成问卷调查。采用便利抽样的方法，所有患者均完成随访。本研究经医院伦理委员会通过，患者均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 调查内容

    1.2.1 一般资料采用自制一般资料调查表进行调查，内容包括年龄、性别、职业、学历、家庭收入、并发症、术后时间、住院天数等 ......