谢伟香 黄国栋

    1.广东省河源市龙川县人民医院神经内科，广东龙川517300；2.广东省深圳市第二人民医院神经内科，广东深圳518000

    急性脑梗死伴脑内微出血患者血脂、β-淀粉样蛋白水平及其与脑内微出血的关系

    谢伟香1黄国栋2▲

    1.广东省河源市龙川县人民医院神经内科，广东龙川517300；2.广东省深圳市第二人民医院神经内科，广东深圳518000

    目的探讨急性脑梗死伴脑内微出血患者血脂水平、β-淀粉样蛋白(β-AP)水平及其与脑内微出血的关系。方法选取2011年1月～2013年12月广东省河源市龙川县人民医院脑梗死患者98例，将其分为脑内微出血组(46例)和非脑内微出血组(52例)，另选择健康人50例为对照组。46例脑内微出血患者中，轻度20例，中度16例，重度10例。检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清β-AP水平，并对血脂、血清β-AP水平与年龄、脑内微出血、脑内微出血严重程度、体重指数进行相关性分析。结果脑内微出血组血清TC、TG、LDL-C、β-AP水平均高于非脑内微出血组和对照组，差异有高度统计学意义(P<0.01)，非脑内微出血组血清TC、TG、LDL-C、β-AP水平高于对照组，差异有高度统计学意义(P<0.01)；但脑内微出血组HDL-C水平明显低于非脑内微出血组和对照组，差异有高度统计学意义(P<0.01)，非脑内微出血组HDL-C水平低于对照组(P<0.01)。随着脑内微出血严重程度加重，血清TC、TG、LDL-C、β-AP水平均明显上升，差异有高度统计学意义(P<0.01)；随着脑内微出血严重程度加重，血清HDL-C水平明显下降，差异有高度统计学意义(P<0.01)；血清TC、TG、LDL-C、β-AP水平与脑内微出血、脑内微出血严重程度均呈正相关(r= 0.25～0.45，P<0.05)；HDL-C水平与脑内微出血、脑内微出血严重程度呈负相关(r=-0.36、-0.32，P<0.05)。结论血脂、β-AP在脑内微出血患者血清中存在异常表达，与脑内微出血发病及病情进展密切相关。

    脑梗死；脑内微出血；血脂水平；β-淀粉样蛋白；相关性

    脑梗死为神经内科常见老年脑血管病变，近年来随着老龄化程度的加剧，其发病率呈逐年上升趋势，对脑梗死进行尽早诊治具有重要意义[1]。脑内微出血为脑内微血管病变，亦是脑实质亚临床病变的一种，其在脑梗死患者中发病率较高。研究显示机体血脂水平与脑血管疾病的发病密切相关[2] ......