赵运平 谭智明

    重庆市开县人民医院普外科，重庆405400

    腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌的效果

    赵运平 谭智明

    重庆市开县人民医院普外科，重庆405400

    目的探讨腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌的效果观察。方法选取2012年1月～2014年1月重庆市开县人民医院收治的直肠癌患者122例，60例患者行开腹直肠癌切除术，作为对照组；62例患者行腹腔镜下直肠癌前侧切除术作为观察组。对两组患者治疗效果及并发症、预后进行统计分析。结果观察组完全缓解21例，部分缓解25例，对照组完全缓解11例，部分缓解14例；对照组的总有效率为41.66%，显著低于观察组的74.19%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中出血>60 mL者12例，切口感染5例，吻合口瘘1例，无腹腔粘连者；对照组患者术中出血量>60 mL者57例，切口感染19例，腹腔粘连5例，吻合口瘘9例，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者3年生存率及复发率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠癌前侧切除术具有创伤小、恢复快、并发症少、生存率高及复发率低等众多优势，治疗效果优异，值得临床大力推行。

    腹腔镜；直肠癌前侧切除术；疗效

    在临床上，直肠癌是比较常见的消化道恶性肿瘤，目前，该病已经成第三大胃肠道肿瘤之一，已经严重危害到患者的正常学习和生活，其位置及解剖关系复杂，手术治疗不彻底，复发率较高[1]。我国直肠癌发病年龄为45岁左右，但近年青年人群发病率逐年升高[2]。对于直肠癌手术方式的选择一直是一个存在争议的难题，主要在于肛门及功能的保留，一直以来，采用传统开腹治疗，这种方法存在一定的弊端，如创伤较大、术后并发症较多、不能完全保证在术后患者生活质量等，近年来随着微创技术的发展，腹腔镜下直肠癌前侧切除逐渐被广泛地应用，采用腹腔镜下行直肠癌前侧切除术治疗直肠癌临床效果显著，具有创伤较小、术后并发症相对较少、出血量少等优点[3-4]。本次研究中对腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌，取得了一定的效果，报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年1月～2014年1月重庆市开县人民医院(以下简称“我院”)收治的直肠癌患者122例，60例患者行开腹直肠癌切除术，作为对照组，其中男37例，女23例，年龄30～72岁，平均(52.15±7.51)岁；62例患者行腹腔镜下直肠癌前侧切除术作为观察组，其中男41例，女21例；年龄33～71岁，平均(53.21± 8.48)岁 ......