张 蓉 李小珍

    苏州大学附属第二医院重症监护室，江苏苏州215000

    ICU内肺内感染发生的相关因素及防治措施

    张 蓉 李小珍

    苏州大学附属第二医院重症监护室，江苏苏州215000

    目的探讨重症监护室(ICU)内肺内感染发生情况及防治措施。方法分析2013年10月～2014年10月苏州大学附属第二医院ICU收治的168例患者临床资料，依据是否存在肺内感染，分为肺内感染组(18例)和非感染组(150例)。观察两组患者的气管切开、机械通气、侵入性操作、全胃肠外营养及应用激素情况；采用Logistic回归分析ICU患者肺内感染高危因素情况。结果肺内感染组气管切开、机械通气、侵入性操作、全胃肠外营养比例明显高于非感染组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者应用激素比例差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果，气管切开、机械通气、侵入性操作、全胃肠外营养是ICU患者肺内感染的高危因素(OR= 6.158、4.187、6.078、5.876，95%CI=1.987～31.815、1.854～22.648、1.223～30.210、1.852～26.138，P=0.037、0.021、0.030、0.026、0.061)。结论气管切开、机械通气、侵入性操作、全胃肠外营养是ICU患者肺内感染的高危因素，给予针对性的防治措施，可以降低ICU患者肺内感染的发生率。

    ICU曰肺内感染曰防治措施

    重症监护病房(ICU)是临床重要的科室，其收治者严重的病理生理功能紊乱，机体免疫功能低下的患者，患者往往由于机体疾病的发展和加重，机体的免疫功能明显降低，加上呼吸机等创伤性操作的频繁使用，很容易造成继发性的肺内感染的发生[1-2]。而肺内感染又会对呼吸功能和心血管功能造成影响，甚至可能造成呼吸衰竭和心力衰竭，危及患者的生命安全[3-4]。对于ICU患者肺内感染发生因素进行分析，给予相应的护理干预措施，可以为临床上降低肺内感染发生、提高临床治愈效果提供可靠的理论依据。本研究对苏州大学附属第二医院(以下简称“我院”)ICU收治患者的临床资料进行分析，现将结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年10月～2014年10月我院ICU收治的168例患者的临床资料进行分析，依据是否继发肺内感染进行分组。肺内感染组18例，其中男11例，女7例；年龄19～76岁，平均(43.8±6.7)岁；原发病：心力衰竭8例，肾功能衰竭10例。非感染组150例 ......