林文敏 梁世娇 张 卫.福建中医药大学，福建福州35008；2.福建中医药大学附属厦门市中医院针灸科，福建厦门36009

    炎症性肠病发病的Th17细胞因子作用机制研究进展

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    1.福建中医药大学，福建福州350108；2.福建中医药大学附属厦门市中医院针灸科，福建厦门361009

    炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)，它是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。白介素(Interleukin，IL)-12、γ干扰素(Interferon-γ，IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF)细胞因子轴介导的Th1型反应与CD生成密切相关，UC则与IL-4、IL-5、IL-13轴介导的Th2型反应关系密切。近年研究表明Th17细胞及其因子是影响IBD发生发展的关键因素之一。本研究就Th17细胞及其因子防治炎症性肠病作用机制研究进展做一综述。

    Th17细胞因子；炎症性肠病；作用机制

    目前认为，炎症性肠病(IBD)是由遗传、免疫、微生物、环境等因素相互作用所致的一种自身免疫性疾病，且免疫因素在IBD的发生发展中起着重要作用。以往认为导致肠黏膜炎症的主要效应细胞是CD4+T细胞活化，近期研究发现IBD患者有大量Th17细胞浸润[1]，开辟了研究IBD的新领域。Th17细胞是近几年发现的一类CD4+T细胞亚群，研究发现多种细胞因子与Th17细胞的分化调节有关，Th17细胞既可清除特定的细胞外病原体起到保护作用又可导致炎症和自身免疫性疾病发生。Th17细胞的主要作用在于分泌白介素(IL)-17等促炎细胞因子，在IBD免疫调节中诱发炎性反应。通过控制Th17细胞相关的细胞因子能够明显缓解IBD患者症状，Th17细胞参与肠道炎症发生的具体机制尚不十分清楚，本文就Th17细胞因子防治IBD作用机制研究进展做一简要概述。

    1 Th17细胞概述

    1.1 Th17细胞的分化

    根据细胞的功能可将CD4+T细胞分为Th1、Th2辅助细胞以及T调节细胞三个亚群[2]。初始CD4+T细胞接受抗原刺激后，在不同的条件下可分化成不同亚型的T细胞，执行不同的功能。最近研究发现一种名为Th17细胞的细胞亚群高水平分泌IL-17[3]，其特征是释放IL-17A、IL-17F，在含有感染的病原细菌和真菌的黏膜表面比较丰富。研究发现经T细胞抗原受体(TCR)活化的CD4+T细胞在转化生长因子β(TGF-β)作用下表达转录因子维甲酸受体相关孤儿受体γt(RORγt)和叉头蛋白3(Foxp3) ......