王平等

    [摘要] 目的 探讨短程小组认知行为治疗失眠伴慢性非恶性颈背部疼痛患者的效果。 方法 选择2013年6月～2013年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院神经与精神病科诊治的，符合国际睡眠障碍分类第二版失眠的诊断标准，并伴慢性非恶性颈背部疼痛的患者39例，随机分为短程小组认知行为治疗组(干预组，20例)和单纯睡眠卫生教育组(对照组，19例)。患者于治疗前，治疗结束后1、5周填写匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠日志、医院焦虑抑郁量表(HADS)和疼痛视觉模拟评分，比较并分析两组的结果。 结果 两组治疗期间各有1例中途脱落未能完成治疗。干预组治疗结束后1周入睡时间、睡眠总时间、睡眠质量、睡眠效率、焦虑得分均较对照组改善[(39±18)比(65±28)min、(429±47)比(413±70)min、(3.8±1.6)比(3.5±1.5)分、(73±13)%比(66±12)%、(7.0±3.5)比(8.1±3.7)分]，差异均有统计学意义(P < 0.05)；治疗结束后5周干预组入睡时间、睡眠总时间、睡眠质量、睡眠效率、焦虑得分分别较对照组相应指标改善[(35±12)比(62±27)min、(440±52)比(418±75)min、(3.9±1.8)比(3.5±1.6)分、(76±12)%比(66±12)%、(6.5±2.4)比(7.8±3.3)分]，差异均有统计学意义(P < 0.05)。 结论 短程小组认知行为治疗对失眠伴慢性颈背痛患者的失眠和伴随焦虑症状有持续的效果。

    [关键词] 认知行为治疗；失眠；慢性疼痛；匹兹堡睡眠质量指数；睡眠日志；医院焦虑抑郁量表

    [中图分类号] R740 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2015)05(b)-0061-05

    Efficacy of short group cognitive behavior therapy on insomnia with chronic back and neck pain

    WANG Ping1 GUO Yiqian2 WANG Xiaomin3

    1.Department of Neurology and Psychiatry， Beijing Shijitan Hospital Affiliated to Capital Medical University， Beijing 100038， China； 2. Singapore Institute of Mental Health， Singapore 539747 ......