罗思华等

    [摘要] 目的 探讨普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床效果。 方法 纳入广东省茂名市人民医院2010年4月～2014年4月收治的新生儿胎粪吸入综合征患儿123例。将其分为观察组(n = 43)、硫酸镁组(n = 40)、普米克令舒组(n = 40)。观察组采用普米克令舒联合硫酸镁治疗，硫酸镁组给予硫酸镁治疗，普米克令舒组给予普米克令舒治疗。对比分析三组患儿治疗前后动脉血气指标水平、肺动脉收缩压(PASP)、氧暴露时间、住院时间及疗效。 结果 观察组治疗后12、24 h pH与同期硫酸镁组和普米克令舒组比较差异无统计学意义(P > 0.05)，血氧分压明显高于硫酸镁组和普米克令舒组，动脉血二氧化碳分压明显低于硫酸镁组和普米克令舒组，差异均有统计学意义(P 0.05)， PaO2 of observation group was significantly higher than that of Magnesium Sulfate group and Pulmicort Respules group， PaCO2 was significantly lower than that of Magnesium Sulfate group and Pulmicort Respules group， the differences were statistically significant (P 0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①符合诊断标准者；②分娩时气道内发现胎粪或羊水胎粪污染；③心脏超声证实存在肺动脉高压；④均签署知情同意书；⑤均经医院伦理委员会批准。

    1.2.2 排除标准 ①不符合上述标准；②心脏解剖学异常及肾功能受损、食管气管瘘及气漏等；③未完成治疗的患儿。

    1.3 治疗方法

    三组患儿均给予基础综合治疗。硫酸镁组：给予25%硫酸镁稀释成8%～10%溶液，根据200 mg/kg于0.5 h匀速微泵注入，再以20～50 mg/(kg·h)维持量持续泵入；普米克令舒组雾化吸入普米克令舒0.5 mg ......