何卫斌 杨桂

    1.河南省平顶山市第一人民医院心内科，河南平顶山467000；2.武汉大学中南医院检验科，湖北武汉430071

    冠心病患者血浆同型半胱氨酸、白细胞介素-6、B型利钠肽的表达及临床意义

    何卫斌1杨桂2

    1.河南省平顶山市第一人民医院心内科，河南平顶山467000；2.武汉大学中南医院检验科，湖北武汉430071

    目的分析冠心病(CHD)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)、白细胞介素-6(IL-6)、B型利钠肽(BNP)的水平及其与CHD病变程度的关系。方法选择2012年1月～2013年12月于河南省平顶山市第一人民医院确诊的CHD患者180例为CHD组，另选96例通过冠状动脉造影检查为正常者作为对照组。根据临床诊断分型将观察组CHD患者分为急性心肌梗死组(AMI组)68例，不稳定型心绞痛组(UAP组)72例和稳定性心绞痛组(SAP组)40例。检测并比较各组患者及不同类型CHD患者血浆HCY、IL-6、BNP的水平。结果CHD组HCY、IL-6、BNP水平均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；AMI组血HCY、IL-6、BNP明显高于UAP组，差异均有统计学意义(P<0.05)。UAP组血HCY、IL-6、BNP明显高于SAP组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与正常人群比较，CHD患者血浆HCY、IL-6、BNP水平明显升高，不同类型CHD患者HCY、IL-6、BNP水平不同，三者联合可用来预测CHD及其危害程度。

    冠心病；同型半胱氨酸；白细胞介素-6；B型利钠肽

    冠心病(coronary heart disease，CHD)是临床工作中常见的危害健康的心血管疾病之一，近年来其发病率呈现上升趋势。及时判断CHD的病变危险程度尤为重要，目前尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室检查方法。近年来国内外通过实验室检查以协助早期诊断CHD的方法越来越多，针对冠状动脉脉粥样硬化是一个缓慢的炎症性疾病过程[1-2]。可溶性白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)作为重要炎症因子之一，其参与CHD的病变关系越来越受到重视；相关研究表明，同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)参与了动脉粥样硬化的病变过程，亦作为CHD的一个新型的独立的危险因素和易发因素为广大医学科研工作者所接受[3]；B型利钠肽(B-type natriuretic peptide，BNP)，又称脑钠肽，是利钠肽家族成员之一，它升高与冠状动脉血管病变相关，反映心肌缺血程度、左室功能受损情况 ......