雷学恒 吴涯雯 张双全 谭秀华 陈戟 陈友权

    [摘要] 目的 探索骨科手术中应用全身麻醉或椎管内麻醉对术后认知功能的影响。 方法 采用Meta分析的方法，系统检索PubMed、EMbase、Cochrane library、Ovid database、CNKI、万方数据库、维普数据库，检索时限均为建库至2014年10月31日，收集研究骨科手术中分别应用全身麻醉和椎管内麻醉对于术后认知功能障碍发生率影响的随机对照试验。使用Revman 5.3软件对数据进行统计学分析。 结果 骨科手术中蛛网膜下腔麻醉与全身麻醉相比，术后认知功能障碍的发生率差异无统计学意义(RR=1.83，95%CI 0.72～4.65，P=0.20)；骨科手术中硬膜外麻醉术后认知障碍的发生率显著低于全身麻醉(RR=1.37，95%CI 1.00～1.88，P=0.05)。 结论 骨科手术麻醉中运用硬膜外麻醉相对于全身麻醉而言可以减少患者术后认知功能障碍的风险。

    [关键词] 老年；骨科；全身麻醉；椎管内麻醉；术后认知功能障碍

    [中图分类号] R614.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2015)06(a)-0024-05

    Comparison of the incident of post operative cognitive dysfunction for general or intraspinal anesthesia in orthopedic surgery： a Meta-analysis

    LEI Xueheng1 WU Yawen1 ZHANG Shuangquan1 TAN Xiuhua1 CHEN Ji1 CHEN Youquan2

    1.Department of Anesthesiology， the Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University， Guangdong Province ......