陈旭央 张冰 胡莉蔓

    [摘要] 目的 探讨白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)在儿童哮喘发病机制中的作用。 方法 选择乐清市人民医院儿科2011年2月～2014年8月收治的哮喘患儿82例，根据患儿的临床表现分为急性发作组(45例)和缓解期组(37例)，并选取同期健康儿童40例作为对照(健康组)。比较三组患儿的肺功能指标、血清细胞因子及炎症细胞水平，并分析细胞因子水平与哮喘患儿肺功能的关系。 结果 缓解期组患儿的呼气高峰流量实测值/预计值(PEF%)、第1秒用力肺活量实测值/预计值(FEV1%)、50%的肺活量最大呼气流速实测值/预计值(V50%)、25%肺活量最大呼气流速实测值/预计值(V25%)均明显优于急性发作组患儿，差异均有统计学意义(P 0.05)。缓解期组、急性发作期组、健康组儿童的中性粒细胞、淋巴细胞百分比比较，差异均有统计学意义(P 0.05)，具有可比性。

    纳入标准：①急性发作组和缓解期组患儿的诊断均符合中华医学会儿科学分会呼吸学病组2008年制订的《儿童支气管哮喘及防治指南》中的诊断标准；②健康组儿童来自于到我院儿保科进行常规保健的健康儿童；③该研究获得所有参与研究的儿童监护人的知情同意。

    排除标准：①合并结核病、系统性红斑狼疮的患儿；②近期使用过糖皮质激素或免疫抑制剂治疗的患儿；③合并肝肾功能障碍或其他免疫性疾病的患儿 ......