韩欣欣 陈林兴

    云南中医学院教务处，云南昆明 650500

    在云南省医疗卫生服务体系中，中医药与西医药互为补充，为保障人民群众健康发挥了重要作用，随着健康观念和医学模式的转变，中医药越来越显示出其独特优势。 为此，2010 年出台的《云南省人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》 中提出：到2015 年，在80%以上的乡镇卫生院、社区卫生服务中心设立中医科和中药房，60%以上的村卫生室、社区卫生服务站设立中医门诊和中药柜；到2020年，全面提升中医药服务和继承创新能力，建设成为全国具有较大影响的中医药疾病防治中心和临床研究基地、重要的中药材种植基地和天然药物研究生产基地，实现中医药强省的目标。 2014 年云南省人民政府办公厅印发的《云南省加快中医药发展行动计划(2014-2020 年)》中又对中医药事业的发展提出了更高的要求，指出：实施基层中医药服务能力提升工程，除少数边远、民族地区以外，所有的社区卫生服务中心、95%以上的乡镇卫生院设有中医科和中药房，能够提供中医药服务；60%以上的社区卫生服务中心和乡镇卫生院建有中医药综合服务区或中医馆；90%以上的社区卫生服务站、70%以上的村卫生室能够提供中医药服务。 但在云南省中医药事业发展中，仍然存在学科带头人缺乏、科研水平不高、基础设施落后、管理体系不健全、服务能力不强、特色优势不突出等问题。 然而，中医药人才尤其是基层的中医药人才极度匮乏，已经成为制约其中医药事业健康发展的瓶颈之一。 因此，云南省中医药事业的发展和上述指标的完成，首先要解决基层中医药人才的匮乏问题。 本文认为，基层中医药人才的匮乏问题，根本的解决途径是做好云南省高校中医药人才的培养与基层中医药人才需求的衔接工作。 《云南省加快中医药发展行动计划(2014-2020 年)》中也明确指出，加强和改进中医药院校教育，应发挥中医药高等院校培养中医药人才的主渠道作用。

    1 云南基层中医药人才匮乏的主要表现及原因

    通过对云南省市(州)、县级、乡镇等各级中医医院及乡镇卫生院中医科采取调查问卷、科教科电话咨询及邮件调查等方式，调查了5 所市(州)级中医医院、9 个市(州)的15 所县级中医医院、10 个市(州)的24 所乡镇卫生院中医科的中医药人才状况，数据截至时间为2014 年8 月31 日，得到表1～3 的有效数据，并对表1～3 中的三个层级，即市(州)级、县级和乡镇的中医药从业人数、中医药从业人员中的副高及以上人数和本科及以上人数做了均值趋势图(图1)。 ......