茅惠贤

    [摘要] 目的 探讨家庭访视护理干预对老年脊柱骨折伴脊髓损伤患者负性心理、生活质量及身心健康的影响。 方法 将苏州大学附属第二医院130例老年脊柱骨折伴脊髓损伤患者随机分为观察组与对照组，各65例。对照组常规给予出院指导，观察组在此基础上由专业护理人员定期家庭访视。半年后比较两组患者负性心理、生活质量、身心健康以及并发症情况。 结果 出院后1个月与6个月，观察组患者SDS评分分别为(46.8±11.3)分与(38.5±6.9)分，显著性低于对照组的(54.0±10.2)分与(46.0±8.4)分(P 0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    住院期间，两组患者均接受常规治疗，同时进行系统的健康指导。健康指导的内容主要包括饮食指导、排尿与排便训练、康复训练指导以及并发症预防等方面。在出院前1周，两组患者均接受常规的出院指导。对照组仅嘱咐患者6个月时回院复诊，进行门诊随访。观察组患者实施以电话回访与上门家访等形式为主的家庭访视护理，为期6个月。

    1.2.1 术前护理

    1.2.1.1 一般护理 入院后，给予患者热情周到的服务，让患者熟悉医院以及病房环境，同时为患者详细讲解护理的一般注意事项，让其有一定的了解，对于患者提出的问题耐心解答，患者提出的合理要求尽量满足，促进医患关系的良好发展。

    1.2.1.2 心理护理 充分详细地了解患者的疾病情况，在患者入院2～3 d，待其熟悉并适应病房环境后，使用通俗易懂的言语向患者及其家属解释疾病治疗的目的与方法，让患者及其家属充分了解病情与治疗方法，使其能够积极配合治疗。同时，与患者积极沟通，了解其出现的如焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，耐心回答与解释患者出现的疑问与问题，缓解其负性心理，树立起战胜疾病的信心。

    1.2.2 家庭访视

    1.2.2.1 访视前准备 在访视前先对患者的疾病情况、治疗情况以及家庭情况进行了解 ......