黄 通 骆众星 周 华 刘志慧 覃 杰▲

    1.广东省深圳市南山区慢性病防治院健康服务中心，广东深圳518054；2.中山大学附属第三医院放射科，广东广州510630

    N末端脑钠素原水平与冠心病患者危险分层及全球急性冠状动脉事件注册评分的相关性

    黄 通1骆众星2周 华1刘志慧1覃 杰2▲

    1.广东省深圳市南山区慢性病防治院健康服务中心，广东深圳518054；2.中山大学附属第三医院放射科，广东广州510630

    目的探讨N末端脑钠素原(NT-proBNP)水平与冠心病患者危险分层及全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分的相关性。方法回顾性分析2013年1月～2014年4月在深圳市南山区慢性病防治院行冠状动脉造影检查的冠心病患者231例的临床资料，根据患者的冠状动脉狭窄情况以及临床症状和体征分为对照组(57例)、稳定型心绞痛组(95例)、急性冠脉综合征组(79例)。冠心病危险分层：GRACE评分<108分为低危(119例)；GRACE评分109～140分为中危(74例)；GRACE评分>140分为高危(38例)。所有患者检测NT-proBNP水平，分析NT-proBNP与危险分层以及GRACE评分的关系。采用统计学软件InStat 3.06进行数据的分析和处理。结果对照组、稳定型心绞痛组和急性冠脉综合征组的NT-proBNP水平分别为(336.1±117.9)、(814.5±279.4)、(3174.2± 416.8)pg/mL；急性冠脉综合征组显著高于对照组和稳定型心绞痛组，稳定型心绞痛组显著高于对照组(均P<0.01)。对照组、稳定型心绞痛组和急性冠脉综合征组的GRACE评分分别为(98.9±16.1)、(109.4±16.9)、(125.5± 18.7)分；急性冠脉综合征组显著高于对照组和稳定型心绞痛组，稳定型心绞痛组显著高于对照组(均P<0.01)。低危、中危及高危的NT-proBNP水平分别为(833.1±218.5)、(1242.6±407.3)、(4152.3±601.6)pg/mL；高危显著高于中危和低危，中危显著高于低危(均P<0.01)。冠心病患者外周血NT-proBNP水平与GRACE评分呈正相关(r= 0.401，P<0.01)。结论冠心病患者NT-proBNP水平与病情、危险分层等有相关性。

    冠心病；N末端脑钠素原；全球急性冠状动脉事件注册

    N末端脑钠素原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP)水平变化可用于监测左室功能不全的治疗效果和评价血管重塑性[1-4] ......