熊恩丽成都市第三人民医：蒲江医：内二科，四川成都611630

    综合护理对老年急性心肌梗死患者抑郁及生活质量的影响

    熊恩丽

    成都市第三人民医：蒲江医：内二科，四川成都611630

    目的探讨综合护理对老年急性心肌梗死患者抑郁及生活质量的影响。方法选择2012年4月~2014年5月成都市第三人民医：蒲江医：收到的老年急性心肌梗死患者89例为研究对象，根据不同的护理方法将其分为对照组(45例)和观察组(44例)，对照组采用急性心肌梗死患者常规护理，观察组在对照组护理基础上采用综合护理干预措施。干预前，干预后3尧6个月，采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)尧生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分对两组患者进行抑郁情况及生活治疗评估，比较治疗干预前后两组患者的HAMD尧GQOLI-74评分。结果干预前，两组患者HAMD尧GQOLI-74评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)曰干预后3尧6个月HAMD评分，对照组[(18.3依5.6)尧(16.7依7.1)分]及观察组[(12.4依4.9)尧(10.9依5.2)分]均较干预前[(27.1依7.9)尧(26.7依8.1)分]明显降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年4月~2014年5月我：老年急性心肌梗死患者89例为研究对象，所有患者均根据典型的临床表现尧心电图改变及心肌酶谱尧肌钙蛋白检测等确诊为急性心肌梗死。年龄53~70岁，平均(57.3依9.4)岁曰男47例，女42例曰梗死部位：下壁40例，前壁32例，前间壁11例，正后壁6例曰心功能分级玉级59例尧域级40例。根据不同的护理方法将其分为对照组(45例)和观察组(44例)。本研究经我：伦理会审核通过，所有患者和/或家属均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 治疗方法

    患者入：后均经积极对症治疗，包括镇痛尧溶栓尧抗凝尧抗血小板尧抗心律失常尧急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)等。对照组患者给予老年急性心肌梗死患者常规基础的护理，观察组在对照组护理基础上采用综合护理干预措施，具体护理干预措施如下：

    1.2.1 对症处理急性心肌梗死患者极易出现不同程度的低氧血症，尤其对于肺部感染尧心力衰竭患者，因此合理氧疗极为重要。应根据患者的血氧饱和度监测结果，及时给予患者吸氧治疗，一般采用1~2 L/min持续低流量吸氧，对于疼痛剧烈尧严重心律失常尧心源性休克等病情严重者，应根据病情调整给氧量。胸骨后或心前区疼痛是心肌梗死急性期的典型表现 ......