陈莉婷 陈向东 柳晓春 汪洪

    广东省佛山市妇幼保健院，广东佛山528000

    子宫腺肌病行子宫全切术与子宫动脉栓塞术后患者自测健康状况的比较

    陈莉婷 陈向东 柳晓春 汪洪

    广东省佛山市妇幼保健院，广东佛山528000

    目的评价子宫腺肌病患者术后健康状况(包括生理、心理和社会健康)，比较经阴道子宫全切术和子宫动脉栓塞术对子宫腺肌病的临床疗效。方法选取佛山市妇幼保健院2011年8月～2013年6月因子宫腺肌病需手术治疗的患者共50例，根据手术方法不同，分为经阴道全子宫切除术组及子宫动脉栓塞术组，各25例。应用自测健康评定量表1.0(SRHMS V1.0)对两组患者术前、术后3个月及术后1年的健康状况进行评分并比较。结果术前两组患者的健康状况评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月子宫动脉栓塞组身体症状与器官功能、日常生活功能、身体活动功能、生理健康评定子量表、心理症状与负向情绪、心理健康评定子量表、社会资源与社会接触、社会健康评定子量表和自测健康评定量表总分高于全子宫切除术组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年子宫动脉栓塞术组日常生活功能、身体活动功能、生理健康评定子量表、心理症状与负向情绪、心理健康评定子量表、社会资源与社会接触和自测健康评定量表总分均高于全子宫切除术组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术较经阴道全子宫切除术在子宫腺肌病患者术后健康恢复方面有明显优势，是治疗子宫腺肌病的有效术式。

    子宫腺肌病曰子宫动脉栓塞术曰经阴道全子宫切除术曰自测健康曰评定量表

    子宫腺肌病，既往又称为内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜基底层侵入子宫肌层引起的良性病变，可以单独或与“外在性”(盆腔子宫内膜异位症)同时存在，其表现与恶性肿瘤的生物学行为类似，多发生在年龄30～50岁的妇女，近年来发病有年轻化趋势，对广大妇女的生活带来一定的困扰。子宫腺肌病的手术治疗，目前主要分为根治性手术和保守性手术[1]。根治性手术即为全子宫切除术，保守性手术包括有腺肌病病灶切除术、子宫动脉栓塞术、子宫病灶电凝术、子宫内膜切除术等。近年来，随着介入治疗技术的长足发展，子宫动脉栓塞术(UAE)以其安全、有效、创伤小、可重复等优点得到了不少患者的认可。

    自测健康是个体对其健康状况的主观评价和期望，这一概念最早是在1958年由Suchman等提出的，此后许多研究完善和充实了这一概念。有学者根据我国国情和文化背景，从生理、心理和社会三个方面筛选出自测健康评价指标，研制出自测健康评定量表(self-rated health measurement scale-the Revised Version 1.0 ......