梁雨 刘焕皓

    [摘要] 目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与肺功能的关系。 方法 选取2011年1月～2013年12月广西壮族自治区梧州市人民医院收治的86例行MHD治疗的慢性肾功能不全患者作为血透组，并选择同期60例体检的正常成人作为对照组，比较两组透析前后的肺功能相关指标[6 min步行试验(6MWT)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC、最大呼气中段平均流速(MMEF)、呼气峰值流速(PEF)]。采用免疫透射比浊法测定患者的hs-CRP水平，以hs-CRP ≥ 3 g/L作为微炎症水平参考值，比较不同hs-CRP水平血液透析患者肺功能相关指标，并探讨血液透析患者hs-CRP水平与肺功能的关系。 结果 血透组透析前6MWT、VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF及PEF与对照组比较，差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)；血透组透析后6MWT、FEV1、FEV1/FVC、MMEF及PEF与对照组比较，差异有高度统计学意义(P < 0.01)；血透组透析后6MWT、VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF及PEF与同组透析前比较，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。不同hs-CRP水平血液透析患者6MWT、VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF及PEF比较，差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。血液透析患者hs-CRP水平与6MWT、VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF及PEF呈中等或强的负相关关系(P < 0.05或P < 0.01)。 结论 MHD患者存在一定的微炎症状态，微炎症状态将给MHD患者的肺功能带来负面影响，临床医师在对患者进行血透时，应注重控制微炎症状态，以改善患者的肺功能状况。

    [关键词] 维持性血液透析；超敏C反应蛋白；肺功能

    [中图分类号] R459.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2015)08(c)-0098-04

    [Abstract] Objective To explore relationship of high-sensitive C-reactive protein (hs-CRP) level and lung function in patients with maintenance hemodialysis (MHD). Methods 86 chronic renal insufficiency patients with MHD from January 2012 to December 2013 in People′s Hospital of Wuzhou City in Guangxi Zhuang Autonomous Region were selected as hemodialysis group. 60 cases of normal adult in the same period were selected as control group. Pulmonary function indexes [6 min walk test (6MWT) ......