中西医互鉴,全方位推进血管外科发展——访平顶山市中医院周围血管科主任马立人教授
糖尿病足,下肢,中医思维,需与现代医技完美合璧,“微创”虽好,但需规范化操作,搭建平台,让中西医取长补短
文图/《中国医药导报》记者 刘志学
马立人教授近照
2015 年8 月7 日, 由河南省中西医结合学会主办,平顶山市中医医院、河南中医学院第一附属医院、郑州大学第五附属医院承办的“中原血管医师高峰论坛、 河南省中西医结合学会周围血管分会2015 年年会暨平顶山第五届血管论坛” 在河南省平顶山市隆重召开,平顶山市中医院周围血管科主任马立人教授出任此次学术盛会的大会主席。
据记者了解,马立人教授在运用中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、脉管炎、深静脉血栓形成、各种难治性疮疡、激光微创治疗下肢静脉曲张等领域,有较深的造诣。 因此,这次会议闭幕后,本刊记者就这一领域的诸多话题,独家专访了马立人教授。
中医思维,需与现代医技完美合璧
在采访中,马立人教授首先介绍说:“目前中西医结合治疗糖尿病足、 尤其是中医的外治方法,取得了很好的疗效。我们科室在治疗糖尿病足方面,注重内治与外治相结合,辨病与辨证相结合,局部与整体相结合, 具体患者具体分析,以期实现糖尿病足患者的个体化治疗。 首先是在临床的诊疗过程中,依中医的整体思维和辨证论治为指导,针对不同患者进行望闻问切四诊,并参照现代医学相关检查对患者的整体状况进行评估,灵活辨证,处以有针对性的方药,扶正与祛邪兼顾,全面纠正患者的气血阴阳之偏, 以实现人体的阴阳和合,为后续治疗做前期准备。 其次是具体辨证,主要是针对足溃疡的创面进行评估: 即根据溃疡深度、创面位置、面积大小、创面渗液性质、渗出量、皮肤耐受性以及是否合并感染,遵循国家级名老中医崔公让教授‘控制感染,改善循环,分离坏死,促使愈合’的原则,恰当把握清创时机,采用‘蚕食’和‘鲸吞’的方法进行清创; 依据中医理论,秉承祖训研制的生肌玉红膏,活血化淤、载毒外泻、解毒镇痛、润肤生肌,化腐而不伤新,灵活把握创面所处的不同时期进行换药,在临床上取得了很好的疗效……”
马立人教授强调:“在糖尿病足的整个治疗过程中,我们定期开展有关糖尿病足预防与调护的讲座,增加对患者的人文关怀,增强患者战胜疾病的信心,使患者积极配合医护人员的治疗;此外,我们还坚持走基层筛查糖尿病足,未病先防、既病防变,提高糖尿病足患者的生活质量。 ”
在采访中,马立人教授还谈及了下肢静脉性溃疡。 他说,这一疾病的发生 ......
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