吴宇杰 李 君 陈舒弋 李晨虎 占归来 吴 彦

    1.上海市徐汇区精神卫生中心，上海 200232；2.上海交通大学医学院附属精神卫生中心，上海 200030

    精神分裂症是一种以幻觉、妄想及认知功能损害为主要表现的重性致残性精神疾病，终身患病率高达1%，这给社会和家庭带来了重大的经济及精神负担。至今对于该疾病的病因仍不清晰，关于其病因的假说有多种。目前研究认为自由基产生增多和/或抗氧化系统功能下降均会产生氧化应激反应。1954年Hoffer等首次提出自由基在精神分裂症患者中的作用，后来大量外周的自由基、抗氧化的测定及尸脑研究均提示精神分裂症患者自由基代谢异常[1-3]。国内也有学者研究认为精神分裂症的认知损害与氧化应激有关[4]。这些说明精神分裂症的病因可能与氧化应激有关[5]。人体中氧自由基清除剂分为酶和非酶性，非酶性主要包括血清胆红素、谷酰转肽酶、尿酸及白蛋白。研究表明，谷酰转肽酶、白蛋白、胆红素、尿酸水平与氧化应激程度或躯体总抗氧化能力密切相关，可作为氧化应激标志物[6-7]。本研究通过检测急慢性精神分裂症患者血清胆红素、谷酰转肽酶、尿酸、白蛋白水平及分析其与精神症状的关系，旨在探索氧化应激与精神分裂症的病因关系，并为精神分裂症的抗氧化治疗提供一定的理论基础。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年6～12月在上海市徐汇区精神卫生中心(以下简称“我院”)住院的急性及慢性精神分裂患者113例为研究对象。入组标准：①符合ICD-10中精神分裂症诊断标准[8]；②年龄16～60岁；③急性期患者需要在4周内未服用任何抗精神病药物或未进行电休克治疗；④急性期患者阳性和阴性症状量表(PANSS)总分≥60分，而慢性期PANSS总分<60分；⑤患者入组前未服用抗氧化剂，如维生素C、维生素E、复合维生素等。排除标准：①高血压、糖尿病、肝功能损伤等任何躯体疾病者；②酒精或精神活性物质使用者。其中急性期57例患者入组，男40例，女17例；慢性期56例患者入组，男30例，女26例。所有入选者监护人或患者本人均签署知情同意书，并且本研究通过我院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 问卷及量表评估 ①自行设计调查问卷了解一般人口学资料。②使用PANSS[9]评估患者的精神症状 ......