邹郁松 路军丽 丁小英 何 鑫 纪丽娟 王燕庆 陈阳育 李晓北

    1.首都医科大学附属北京朝阳医院医务部，北京 100020；2.首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科，北京 100020；3.首都医科大学附属北京朝阳医院统计室，北京 100020

    母婴安康直接关系到千家万户的幸福安康，关系到经济社会的和谐发展。 孕产妇死亡率、婴儿死亡率及5 岁以下儿童死亡率等妇幼卫生指标既反映了妇女儿童的健康水平，又反映了一个国家的全民健康状况[1]。 孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会、经济、文化发展的重要指标，它可以直接反映当地医疗卫生水平[2]。 高危妊娠的管理水平直接关系到孕产妇及围生儿的死亡率[3]，加强高危及危重孕产妇管理是降低孕产妇死亡率的有效措施。本研究将就首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称“我院”)近年来高危及危重孕产妇救治管理工作情况进行总结和探讨。

    高危妊娠是指凡妊娠时具有各种危险因素可能危害孕妇、胎儿及新生儿健康或导致难产的妊娠[4]。根据北京市孕产妇高危因素分类标准，将高危孕因素定义为不良产史、妊娠合并内科病、妊娠合并肿瘤、妊娠高血压病、产前出血、羊水异常、胎膜早破、胎儿生长发育受限、多胎、先兆早产、ABO 以外的血型不合、不宜妊娠因素等。危重孕产妇是指妊娠开始至产后42 d 内发生的严重威胁孕产妇及围生儿生命的急危重症[5]。包括产后出血、子痫、重度子痫、羊水栓塞、子宫破裂、弥散性血管内凝血、妊娠合并心衰、重症肝炎、急性脂肪肝、重症感染、急性胰腺炎、多器官功能不全综合征等。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012 年1 月～2014 年12 月收治我院的7794 例高危及危重孕产妇病例为研究对象，年龄15～52 岁，平均(30.59±4.02)岁。

    1.2 观察指标

    对数量、年龄、平均住院日、总费用、高危因素分类、危重疾病病种及其发病率、死亡评审情况等指标采用描述性统计分析方法进行分析。

    1.3 统计学方法

    采用SPSS 13.0 统计学软件进行数据分析， 计量资料呈正态分布用均数±标准差表示数据的集中与离散趋势； 非正态分布用中位数M， 四分位数间距Q(P25 ......