王 璐 陈媛媛 张 静 韩继明 周小燕 刘晓斌

    1.延安大学医学院，陕西延安 716000；2.延安大学第二附属医院，陕西延安 716000

    我国各项改革的逐步深入，促进了社会的进步，医疗卫生教育事业借助改革春风蓬勃发展，但是一些新的变化也随之而来，临床医学专业目前采用的教育模式受到了前所未有的严峻考验和挑战[1]。 我国医学教育体系的建立和发展经历了漫长而复杂的历史演变过程，目前医学教学国际标准已经实施，国内各大医学教育实现了跨越式发展，而且医学教学服务模式也进行了相应改革。我国现有临床医学专业教育模式已不能适应当下的社会经济发展形势，不能满足医疗卫生事业越来越高的发展需求[2-3]。为了更好地适应目前形势的需要，延安大学医学院(以下简称“我校”)拟对临床医学专业试行“四段式”人才培养模式的途径和方法，从整体设计培养方案、分段实施教学任务、分步进行考核认证、完善校内质量保障体系等多个方面进行了初步设计， 对人才培养模式提出了几点思考，并针对存在的不足提出了相关改进建议， 希望能够为我国临床医学专业高素质人才培养工作的提高，提供有价值的参考。

    1 临床医学专业“四段式”高素质人才培养策略

    1.1 回顾与展望

    我国目前大多数医学院校临床医学专业的教育模式是借鉴西方国家的“解释型”教育。新中国成立之后把前苏联的临床医学教育模式引进中国，把西方国家的“解释型”教育和前苏联的临床医学教育模式有机结合，以前苏联临床医学教育模式为主导[3]，把五年制本科教育划分为每年两个学期一共10 个学期。 不同级别的院校采用不同的教育模式，如：部属医学院大部分采用的是“5+5”教育模式，部分地区性医学院校则多应用的是“8+2”教学模式，即学生在校4 年8 个学期，这期间进行理论学习，最后1 年即第5 年的2 个学期则到各大医院进行临床实践。 目前，我校临床医学专业采用的教学模式是生物-医学模式，此种教学方式容易使基础与临床的关系产生脱节现象。造成这一后果的主要原因是采用灌输式的教学方法，课程体系设置由低到高，学生不能形成良好的逻辑连贯性， 不能适应目前生物-心理-社会医学模式的转变。 应对临床医学专业教学现状进行全面分析，深入挖掘当下人才培养模式存在的问题。本研究通过组织相关学者和专家开展调查研究，积极探索临床医学专业人才培养模式，制订了适合本地社会发展需求、适应医疗市场需要的高素质人才培养方法，并开展了相关实践工作[4]。

    1.2 更新教学理念，优化课程设置

    科学的培养方案是人才培养方案的纲领 ......