张智++++++黄禄勇++++++熊明

    [摘要] 目的 探讨原发性高血压患者血压变异性与颈动脉粥样硬化的关系。 方法 选取2013年4月～2014年12月于成都市第五人民医院住院治疗的原发性高血压患者220例，根据颈动脉超声检查结果将其分为颈动脉硬化组(143例)和单纯高血压组(77例)，根据动态血压监测结果将颈动脉硬化组分为低血压变异性(BPV)组(81例)和高BPV组(62例)。分析各组患者动态血压、血压变异性及颈动脉超声结果。 结果 单纯高血压组和颈动脉硬化组24 h平均收缩压(24hSBP)、24 h平均舒张压(24hDBP)、昼间平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、24 h收缩压变异系数(24hSCV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)比较，差异均有统计学意义(P < 0.05)。高BPV组右侧和左侧颈总动脉、右侧和左侧颈外动脉、平均IMT及颈动脉斑块检出率均明显高于低BPV组(P < 0.05)。24hSBP、dSBP、nSBP、24hSCV、24h舒张压变异系数(24hDCV)与平均IMT均呈正相关(r=0.425、0.436、0419、0.354、0.315，均P < 0.05)。多元线性回归分析结果显示，24hSCV、24hDCV、24hSBP与颈动脉IMT独立相关(P < 0.05)，24hSCV、24hSBP与颈动脉斑块独立相关(P < 0.05)。 结论 血压变异性与颈动脉IMT及颈动脉斑块密切相关，其中24hSCV、24hDCV、24hSBP是颈动脉IMT的独立相关因素，24hSCV、24hSBP是颈动脉斑块独立相关因素。

    [关键词] 血压变异性；原发性高血压；颈动脉粥样硬化；颈动脉内膜中层；颈动脉斑块

    [中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2015)10(b)-0047-04

    Relationship between blood pressure variability and carotid atherosclerosis in patients with essential hypertension ......