戴 锴 陈祖兵 杨丽华 龚作炯

    1.武汉大学人民医院感染科，湖北武汉 430060；2.武汉大学人民医院肝胆外科，湖北武汉 430060

    脂联素及其受体2在肝细胞癌组织中的表达和临床意义

    戴 锴1陈祖兵2杨丽华1龚作炯1

    1.武汉大学人民医院感染科，湖北武汉 430060；2.武汉大学人民医院肝胆外科，湖北武汉 430060

    目的探讨脂联素及其受体2在人肝细胞癌组织和癌旁组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法选取武汉大学人民医院2012年7月～2014年7月手术切除的48例肝细胞癌患者和48例健康体检对照者作为研究对象，运用放射免疫法检测肝细胞癌患者和健康对照者的血清脂联素水平，采用免疫组织化学法检测脂联素及其受体2在人肝细胞癌组织和癌旁组织的表达，并统计分析肝癌组织中脂联素及其受体2的表达高低与临床病理特征之间的关系。 结果 肝细胞癌患者的外周血清中脂联素水平为(12.25±5.23)μg/mL，低于健康对照者的(27.36±8.26)μg/mL，差异有高度统计学意义(P<0.01)。脂联素在肝癌组织和癌旁组织中的阳性率分别为41.67%和81.25%，脂联素受体2在肝癌组织和癌旁组织中的阳性率分别为31.25%和77.08%，差异有高度统计学意义(P<0.01)。进一步的分析发现，脂联素和脂联素受体2的阳性率与肝细胞癌患者的年龄、性别、HBsAg、抗-HCVAb、是否合并有肝硬化、肿瘤大小、组织学分级和肿瘤分期均没有明显相关性，差异无统计学意义(P>0.05)，但不同淋巴结转移情况和血管侵犯的肝癌组织中的脂联素和脂联素受体2的阳性率，差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂联素及其受体2的表达下降可能与人肝细胞癌的发生发展密切相关。

    肝细胞癌；脂联素；脂联素受体；免疫组织化学

    最新的研究表明，肥胖是许多肿瘤包括肝细胞癌发生发展的独立危险因素[1-3]。脂肪因子脂联素作为联系肥胖与肥胖相关肿瘤的一个中间因素近年来已引起国内外许多研究者的关注。脂肪组织的炎症变化可以使脂肪因子的产生发生失衡：具有抗炎作用的脂肪因子(如脂联素)产生减少，而具有促炎性反应的脂肪因子(如瘦素)产生增多，这种失衡可能对肿瘤的发生发展起着重要的影响。笔者前期研究和国外的同类研究都已经证实，瘦素可以促进人肝癌细胞增殖生长[4-5]。有研究发现，脂联素可以抑制乳腺癌细胞和结肠癌细胞的增殖和转移[6-7]。但对于脂联素及其受体和原发性肝细胞癌之间关系的研究还不是很多。为了研究脂联素与肝细胞癌的相关性，本研究中首先检测了肝细胞癌患者和健康对照者的血清脂联素水平 ......