程秀梅 王 霞 谢伦芳 计海霞 龚桂平

    1.安徽医科大学第一附属医院神经内科，安徽合肥 230022；2.安徽医科大学护理学院，安徽合肥 230601

    急性初发脑梗死患者焦虑抑郁状况与社会支持的相关性研究

    程秀梅1王 霞1谢伦芳2▲计海霞1龚桂平1

    1.安徽医科大学第一附属医院神经内科，安徽合肥 230022；2.安徽医科大学护理学院，安徽合肥 230601

    目的探讨初发脑梗死患者早期社会支持与心理健康的相关性。方法 对2013年4月～2014年3月入住安徽医科大学第一附属医院神经内科的80例初发脑梗死患者应用医院焦虑抑郁量表(HADS)、社会支持评定量表(SSRS)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、自编患者一般资料调查表进行评估，并分析其相关性。 结果患者焦虑发生率为33.8%，抑郁发生率为31.3%。社会支持总分为(36.79±7.89)分，支持度一般。60岁及以上初发脑梗死患者社会支持各维度评分与社区慢性病老人比较，差异无统计学意义(P>0.05)。社会支持总分及各维度评分与焦虑(r=-0.114～-0.263，P<0.05)和抑郁均呈负相关(r=-0.201～-0.337，P<0.05)。 结论 约1/3的初发脑梗死患者存在焦虑抑郁情绪，医护人员若能尽早评估其社会支持情况并努力调动患者支持系统发挥积极作用，将有利于缓解患者的负性情绪。

    脑梗死；焦虑；抑郁；社会支持

    改革开放后，我国人民生活水平不断提高，计划生育政策深入贯彻，社会老龄化进程加快，随之而来高血压、糖尿病、高血脂等一些慢性疾病的发病率逐年上升，由这些慢性病引发的脑血管疾病的发病率也不断升高，造成严重的社会和家庭问题[1]。目前，脑血管疾病特别是脑梗死，已经成为我国疾病致残率和病死率最高的疾病。脑梗死在我国年发病率高达(116～219)/10万，占全部脑卒中的60%～80%[2]。脑梗死后焦虑、抑郁是脑梗死患者常见严重并发症，是患者的一种精神痛苦，它不仅会妨碍患者的神经功能恢复，而且增加躯体疾病治疗的复杂性，进而导致脑梗死病死率的上升[3-4]。脑梗死患者的心理情况(如卒中后焦虑、卒中后抑郁等)越来越受到国内外临床学者的重视。

    社会支持是指建立在社会网络机构上的各种社会关系对个体的主观和/或客观的影响力[5-6]，是压力与应激的重要中介，社会支持的水平直接关系到压力后机体应激情况，是影响心理健康的重要因素[7-8]。房海英等[9]研究发现，脑梗死患者心理状况影响社会支持水平。然而，对于急性初发脑梗死患者而言 ......