王慧香 翟建军 刘一帆 沈开宇 孙 涵 曲大伟

    首都医科大学附属北京同仁医院妇产科，北京 100730

    卡前列甲酯栓在高危妊娠剖宫产术产妇中的应用

    王慧香 翟建军 刘一帆 沈开宇 孙 涵 曲大伟

    首都医科大学附属北京同仁医院妇产科，北京 100730

    目的探讨卡前列甲酯栓(卡孕栓)在高危妊娠剖宫产产妇中的应用价值及其对胃肠功能状态的影响。方法选择2014年4月～2015年4月于首都医科大学附属北京同仁医院行剖宫产术的90例高危妊娠产妇，将其随机分为对照组(缩宫素)和联合用药组(缩宫素联合卡孕栓)，每组各45例。观察比较两组产妇产后10、20、30 min的宫缩强度、产前及产后6、12、24、48 h的血小板活化指标(CD41a、CD63、GPⅡb/Ⅲa、GMP-140)及胃肠激素(胃泌素、胃动素、血管活性肠肽及神经肽Y)水平。 结果产后10、20、30 min联合用药组的宫缩强度均大于对照组，产后6、12、24 h的血小板活化指标低于对照组，但高于本组产前，差异均有统计学意义(均P<0.05)；产后6、12、24、48 h联合用药组胃肠激素血清表达水平高于对照组，但低于本组产前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论卡孕栓在高危妊娠剖宫产产妇中的应用价值较高，对于机体多方面的影响更为积极，适用于高危妊娠剖宫产产妇。

    卡孕栓；高危妊娠；剖宫产；宫缩强度；凝血状态；胃肠功能

    卡前列甲酯栓(商品名：卡孕栓)对子宫平滑肌有较强的收缩作用，作用时间长，起效快，能加速关闭创面血窦，此作用在阴道分娩第三产程中预防产后出血的效果已得到充分肯定[1]。另据报道，卡孕栓对胃肠道平滑肌有兴奋作用，作用机制类似于新斯的明[2]。为评估卡孕栓在预防高危妊娠剖宫产产后出血和促进剖宫产术后胃肠功能恢复中的应用价值，本研究采用随机对照的方法进行研究，为指导临床用药提供有力证据，现将研究结果总结报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2014年4月～2015年4月于首都医科大学附属北京同仁医院进行剖宫产术干预的90例高危妊娠产妇随机分为对照组和联合用药组。对照组的45例产妇中，年龄20～39岁，平均(30.5±3.2)岁；孕龄35+5～41周，平均(38.6±1.2)周；妊娠高血压疾病20例，妊娠期糖尿病15例，其他10例。联合用药组的45例产妇中，年龄20～40岁，平均(29.9±3.4)岁；孕龄35+5～41周，平均(39.0±1.0)周；妊娠高血压疾病20例 ......