孙秋实 戈 伟 宋 婧武汉大学人民医院肿瘤科，湖北武汉 430060

    DC-CIK联合含铂方案化疗对晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性评价

    孙秋实戈伟宋婧

    武汉大学人民医院肿瘤科，湖北武汉430060

    目的 探讨树突状细胞/细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)联合含铂方案化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法 以“树突状细胞/细胞因子诱导的杀伤细胞、含铂化疗方案、化疗、非小细胞肺癌、dendritic cells/cytokine induced killer cells(DC-CIK)、platinum-based chemotherapy、chemotherapy、non-small cell lung cancer”为关键词，在中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方等数据库检索非小细胞肺癌的随机对照试验。在进行Meta分析之前应先对各研究之间的异质性进行评估。使用固定效应模型估算合并计算比数比(OR)及其95%可信区间(CI)，同时进行灵敏度分析。结果 纳入14项研究，包括1161例晚期非小细胞肺癌患者，比较DC-CIK联合化疗(实验组)和单纯化疗(对照组)的有效率及安全性。有效率(OR=1.83，P<0.00001，95%CI：1.42～2.36)，KPS评分(OR=1.97，P=0.005，95%CI：1.23～3.15)和骨髓抑制率(OR=0.35，P<0.0001，95%CI：0.22～0.56)，实验组显著高于对照组。然而，1年生存率(OR=1.38，P=0.21，95%CI：0.83～2.30)两组间差异无统计学意义。结论DC-CIK联合化疗组在有效率、KPS评分和骨髓抑制率有优势，然而1年生存率无显著的改善。总的来说，联合治疗更安全，对晚期非小细胞肺癌患者有一定的疗效。

    树突状细胞/细胞因子诱导的杀伤细胞；含铂化疗方案；化疗；非小细胞肺癌

    肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，随着吸烟人群数量的不断增加，肺癌的发病率及死亡率也在不断上升[1]，据最新统计，肺癌的死亡率已位居榜首。化学治疗是晚期肺癌常见的姑息治疗方式，但毒副作用大、患者耐受剂量小，不能及时清除恶性肿瘤治疗后的微小残余病灶是目前化疗在临床应用主要的限制因素。越来越多的证据表明，过继免疫治疗(adoptive cellular immunotherapy，ACI)可以减少恶性肿瘤复发和转移率[2]。肿瘤免疫治疗是继手术、放疗、化疗后的第4种治疗模式 ......