陈俏容 刘国钧 刘胜华 张良静 吴枥舟.广东省深圳市人民医院儿科，广东深圳 5809；.广东省深圳市人民医院耳鼻喉科，广东深圳 5809

    不同途径吸入布地奈德气雾剂治疗儿童过敏性鼻炎哮喘综合征的临床效果对比

    陈俏容1刘国钧2刘胜华1张良静1吴枥舟2

    1.广东省深圳市人民医院儿科，广东深圳518109；2.广东省深圳市人民医院耳鼻喉科，广东深圳518109

    目的 探讨不同途径吸入布地奈德气雾剂治疗儿童过敏性鼻炎哮喘综合征(CARAS)的临床效果。方法 选择2011年6月～2015年1月在深圳市人民医院儿科治疗的轻、中度CARAS患儿113例为研究对象，根据随机数字表法将其分为三组：A组(39例)采用经口吸入布地奈德气雾剂，200μg/次，2次/d；B组(36例)采用闭嘴经鼻吸入布地奈德气雾剂，200μg/次，2次/d；C组(38例)采用经口吸入布地奈德气雾剂(100μg/次，2次/d)与经鼻吸入布地奈德鼻喷雾剂200μg/次(每边鼻腔各喷100μg/次，1次/d)；均进行8周治疗。记录三组患儿治疗前后的相关参数并进行比较。结果 与A组比较，B组临床症状评分、肺功能、EOS绝对值、血清总IgE等水平有显著改善(均P<0.05)；B组总有效率明显高于A组(χ2=5.943，P<0.05)；而B组与C组比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。C组不良反应发生率明显高于A组和B组，B组与C组比较，差异有统计学意义(χ2=11.402，P<0.05)。结论 采用闭嘴经鼻吸入200μg/次、2次/d(400μg/d)布地奈德气雾剂治疗轻、中度CARAS患儿效果显著，不良反应少，操作更简便，值得临床推广和应用。

    过敏性鼻炎；支气管哮喘；过敏性鼻炎哮喘综合征；布地奈德气雾剂

    受环境和气候恶化的影响，近年来文献报道显示过敏性鼻炎(allergic rhinitis，AR)和支气管哮喘(asthma，AH)的患病率呈逐年上升，且经常两者并存，但医生在临床诊治疗时可能会出现漏诊或误诊的情况，且在临床治疗时常因给药方式的不同而影响疗效或产生较大的不良反应[1-2]。针对这种状况2004年医务工作者在总结大量临床报道后正式提出过敏性鼻炎哮喘综合征(combined allergic rhinitis and asthma syndrome，CARAS)这一概念，并拟定相关诊断及治疗方案，以供临床医生参考[3-4]。深圳市人民医院(以下简称“我院”)儿科联合相关临床科室，选择于我院治疗的轻、中度CARAS患儿为研究对象，并采用不同途径吸入布地奈德气雾剂进行治疗 ......