洪晓燕 邓晨晖广东省中医院手术室，广东广州 510512

    术前访视标准联合访视卡片在腹腔镜下胰十二指肠切除术中的应用效果

    洪晓燕邓晨晖

    广东省中医院手术室，广东广州510512

    目的 探讨术前访视标准联合访视卡片在腹腔镜下胰十二指肠切除术患者中的应用效果。方法 选择广东省中医院2013年8月～2015年8月拟行腹腔镜胰十二指肠切除患者50例，分为实验组和对照组，每组各25例。实验组按照术前访视标准联合访视卡片进行访视，对照组由巡回护士按照自己经验，自由访谈进行访视。然后采用焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)调查两组患者的心理情绪；检测患者收缩压和心率变化，并调查患者的满意度。结果 实验组入室前SAS和SDS评分明显低于对照组，差异有高度统计学意义(P<0.01)；实验组收缩压和心率明显低于对照组，差异有高度统计学意义(P<0.01)；且实验组患者护理满意度均高过对照组，差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论 术前访视标准结合访视卡片进行访视，可以使患者术前焦虑减少，主动配合手术麻醉；护士通过访视过程全面了解评估患者，提前做好手术物品准备、默契手术配合提供基础，使手术顺利进行。

    术前访视标准；访视卡片；腹腔镜下胰十二指肠切除术

    2008年，原卫生部颁发的《医院管理评价指南》中明确要求各级医疗机构“对围手术期护理的患者要有规范的术前访视和术后支持服务与程序”[1]。美国AORN已经将术前访视落实为手术室护理人员的职责范畴[2]。但目前术前访视内容不统一、欠系统指导和参考标准的问题.影响了访视的效果和质量[3]。腹腔镜下胰十二指肠切除作为肝胆外科的“珠峰”，是肝胆界医生公认最复杂、最高难度的手术，对医护手术团队要求极高的手术[4-6]。该手术前后的任何一项护理工作都与患者预后有紧密的关联。为保障手术顺利进行，让患者以最佳状态接受手术和配合，有效的术前访视起到了举足轻重的作用。本研究对该手术患者尝试使用张颖等[7]编制的术前访视标准结合广东省中医院(以下简称“我院”)制作的手术访视卡片进行访视，总结对比取得良好效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择我院肝胆外科2013年8月～2015年8月拟行腹腔镜胰十二指肠切除术患者50例，男28例，女22例，年龄40～75岁。其中胰头癌28例，十二指肠恶性肿瘤22例，均行气管插管全身麻醉，筛选无并发症和既往史、能参与配合调查、思维清晰患者。患者分为实验组和对照组，每组各25例。

    1.2访视标准的内容 ......