陈刚北京小汤山医院人力资源处，北京 102211

    我院持续改进临床绩效考核的效果

    陈刚

    北京小汤山医院人力资源处，北京102211

    在医改新形势下，为进一步完善绩效考核，体现以“病人为中心”的公益性、提高医院运行效率，北京小汤山医院对试运行3年的临床绩效考核进行总结分析，查找问题，最终，通过改进临床绩效考核方法，提升了患者满意度、提高了医疗服务能力和质量，最终实现社会效益、经济效益的统一，医院保持良好的运行状态。

    绩效管理；医疗质量；绩效考核

    随着医疗体制改革的不断深入，医疗机构面对的市场竞争日趋激烈，为提高医院的竞争力，北京小汤山医院(以下简称“我院”)于2011年启动绩效管理，通过绩效考核引入优胜劣汰的竞争机制、实施优绩优效的的分配制度。临床科室是医院的主体单位，拥有医院的核心人才，故医院率先对临床绩效考核进行改进，以保持医院核心竞争力，最终提高医院的整体绩效管理水平，促进医院健康、可持续发展。

    1 明确临床绩效考核的重要性

    绩效考核是确定劳动报酬的依据，完善的绩效考核制度有利于实现多劳多得、优劳优得[1]。从服务角度来说，医院是一个特殊的服务机构，科室之间也存在着服务与被服务的关系。首先，临床一线服务于患者，即终端服务对象；第二，医技科室为临床提供辅助性的医疗服务，间接服务于患者；第三，医院的其他部门可以统称为公共卫生服务部门，它们也是服务于临床的，目的是为医疗运行提供多方面的保障。另外，从成本会计角度看，临床一线科室是医院创造利润的中心，而医技科室经济效益的创造必须依赖于临床医疗服务基础之上，不具备临床科室的主动性、独立性。其他公共卫生服务部门是纯粹的成本中心，不产生任何的经济效益。临床科室是医院发展的战略环节，工作量大、风险高、专业技术性强，凝聚着医院的核心竞争力。总之，将绩效考核重心向临床倾斜，开创出一套更科学、合理的绩效考核管理体系，充分调动医务人员的积极性、创造性、发挥他们的潜能，是实现医院战略目标的手段。随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，越来越多的医院管理者意识到，实现医院可持续发展，必须改变以往的管理模式[2]。临床绩效考核成功与否是绩效管理成功与否的重要保证。对医院来说，绩效管理是让所有员工向医院的战略目标努力，也能让每个员工认识自己的发展方向[3]。

    2 以往临床绩效考核存在的问题

    2.1管理者与职工之间缺乏及时有效的沟通

    职能科室管理层参考医管局的相关文件制订绩效考核目标，逐层分解，忽视职工的思想动态 ......