汪丽丽 贺钰梅 郝春举

    [摘要] 目的 探討瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心衰后血清炎性指标、血清脑钠肽及心功能的变化。 方法 选择2014年1月～2015年2月在延安大学附属医院东关分院进行治疗的慢性心衰患者96例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组各48例，对照组患者在常规治疗措施的基础上给予瑞舒伐他汀治疗；观察组在常规治疗措施的基础上加用瑞舒伐他汀和辅酶Q10治疗。对两组患者治疗前后血清炎性指标、血清脑钠肽及心功能的变化进行评估。 结果 观察组患者有效率显著高于对照组(P 0.05)，具有可比性。

    1.2 入组及排除标准

    入组标准：①入组患者均符合中华医学会心血管分会2015年推荐的慢性心衰评定标准[10]；②入组患者及家属均签署知情同意书并报经医院伦理委员会批准。排除标准：①急性心肌梗死、脑血管意外患者；②严重肝肾功能不全患者，严重感染、代谢紊乱患者；③恶性肿瘤、甲状腺疾病以及血液和内分泌疾病患者；④对他汀类药物过敏者。

    1.3 治疗方法

    两组患者入院后均给予血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿药、洋地黄类强心药等进行常规治疗。对照组患者在上述常规治疗措施的基础上给予瑞舒伐他汀(南京正大天晴制药有限公司，国药准字H20080670，批号：1309112)10 mg/次，每天1次，8周为1个疗程；观察组在常规治疗措施的基础上加用瑞舒伐他汀和辅酶Q10(上海普康药业有限公司，国药准字H19999355，批号：120911)，瑞舒伐他汀给药剂量与对照组一致，辅酶Q10剂量为20 mg/次，每天1次，8周为1个疗程。

    1.4 观察指标及方法

    ①临床疗效判定。显效：治疗后患者临床症状、体征均显著改善，心功能恢复正常或改善2级以上；有效：治疗后患者临床症状、体征有所改善，心功能改善1级；无效：治疗后患者主要症状、体征基本无变化，心功能未出现明显改善。总有效率=(显效例数+有效例数)/组内患者总例数×100% ......