吕文青 智光 王晶 周肖 刘峻松

    [摘要] 目的 评价右室收缩功能对心脏再同步化治疗(CRT)效果的预测价值。 方法 选取2010年1月～2014年12月因心功能不全在解放军总医院植入CRT的患者65例。收集患者术前和术后6个月的临床资料和超声心动图指标，反映右室功能的指标包括右室收缩期长轴峰值应变(RVSLS)、右室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣瓣环收缩期位移(TAPSE)。按照CRT的超声反应将患者分为CRT治疗反应组和CRT治疗无反应组，比较两组的临床资料，分析患者右室收缩功能与CRT治疗效果的相关性，通过受试者工作特征曲线(ROC)分析得出指标的界值、灵敏度和特异度。 结果 65例患者中最终纳入60例，其中CRT治疗反应组38例(63%)，治疗无反应组22例(37%)。RVSLS、RVFAC、TAPSE与CRT治疗效果有关(P 17%，灵敏度为78.8%，特异度为76.3%。 结论 右室收缩功能可作为CRT效果的预测因子。

    [关键词] 心脏再同步化治疗；心力衰竭；超声心动图；心肌

    [中图分类号] R542.22 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)03(b)-0064-04

    [Abstract] Objective To evaluate the predictive value of right ventricular systoliclongitudinal strainare on effect of reverse remodeling after cardiac resynchronization therapy (CRT). Methods From January 2010 to December 2014， in Chinese PLA General Hospital， 65 heart failure patients with CRT were selected. Echocardiographic and clinical data before implantation and 6 months after implantation were collected ......