刘美英 姜晨 黄鑫 陈欣 杨洪涛

    [摘要] 目的 观察扶肾颗粒治疗慢性肾衰竭腹膜透析相关肠功能障碍的临床效果。 方法 将2014年1月～2015年1月在天津中医药大学第一附属医院肾内科门诊就诊的40例已确诊的慢性肾衰竭腹膜透析肠道功能障碍患者按随机数字表法分为观察组和对照组，各20例。两组均给予基础治疗，对照组加用西药对症处理；观察组加用扶肾颗粒口服治疗，20 g/次，3次/d。治疗1个月后检测两组患者血红蛋白(HGB)、血浆白蛋白(ALB)、肠功能评分及中医证候积分，并评价其疗效。 结果 观察组总有效率为65%，对照组总有效率为10%，差异有高度统计学意义(P 0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 纳入标准

    ①符合肠功能障碍的诊断标准；②透析龄超过3个月，近1年内未发生腹膜炎；③近3个月内未服用中药制剂；④年龄18～70岁，性别不限；⑤治疗期间除基础治疗外只接受中药治疗；⑥签署知情同意书并配合研究者。

    1.3 排除标准

    ①合并严重心、脑、肝等慢性疾病及严重感染性疾病者；②同时进行血液透析、血浆置换、血液滤过治疗者。

    1.4 剔除与脱落标准

    入组的患者凡出现以下任一因素者，即予以剔除，并视为脱落病例：①在治疗过程中出现其他疾病需要进行专科治疗；②在治疗过程中患者自行服用中西药物或使用其他疗法；③患者因非疗效性原因主观退出治疗；④不能坚持按时治疗或不配合做相关检查等导致无法判断疗效或资料不全等影响疗效判断者。

    1.5 方法

    两组均给予基础治疗：①规律持续腹膜透析，若患者存在肾性贫血、高血压等合并症按照K/DOQI指南推荐方法及剂量给予对症处理 ......