王维娜 沈 素首都医科大学附属北京友谊医院药剂科，北京 100050

    门诊老年慢性病患者用药依从性及其影响因素的调查分析与药师干预措施

    王维娜沈素

    首都医科大学附属北京友谊医院药剂科，北京100050

    目的 调查首都医科大学附属北京友谊医院(以下简称“我院”)门诊老年慢性病患者的用药依从性，分析其影响因素并探讨可能的药师干预措施，为促进合理用药和提高药学服务质量提供依据。方法随机选取我院400例门诊老年慢性病患者为调查对象，采用问卷调查与采访相结合的方式收集患者相关信息，采用χ2检验和Logistic回归等统计方法，对影响患者用药依从性的因素进行综合分析，提出药师提高老年患者用药依从性的可能干预措施。结果 我院400例老年慢性病患者用药依从率仅为45%。家庭和社会的关心程度、患者对自身慢性病的了解和重视程度、获取医药健康知识的积极性以及对医务人员的信任程度等因素对患者用药依从性具有显著影响(P<0.01)。结论 导致老年患者用药依从性差的原因复杂多样，药师可通过提升业务水平、加强与患者及医务人员的沟通、开展用药宣教和咨询服务以及发展临床药学工作等措施提高患者用药依从性，以促进合理用药，提药学服务质量，提升患者生命质量。

    慢性病；用药依从性；影响因素；药师；老年患者

    随着社会的飞速发展以及人类工作和生活方式的改变，慢性非传染性疾病已经渐渐取代急性传染病成为威胁人类生命和健康的头号杀手。目前，我国已逐渐进入老龄化社会，与青壮年相比，老年人在生理、心理和社会适应性方面的功能和状态都逐渐减弱，甚至出现障碍[1]。世界卫生组织提出健康老龄化不仅仅表现在延长生命，更重要的是提高生命质量。研究显示，同时患多种慢性病将大大降低老年人的生命质量[2]。如何有效地预防慢性病的发生并控制其发展一直是慢性疾病研究领域的热点，而患者的用药依从性在控制慢性病发展的过程中具有关键作用[3]。本研究旨在了解我院老年慢性病患者用药依从情况以及相关影响因素，探讨提高老年患者用药依从性的可能干预措施，为促进临床合理用药、提高患者生命质量和提升药学服务水平提供研究基础。

    1 对象与方法

    1.1研究对象

    随机选取2015年6~12月来首都医科大学附属北京友谊医院(以下简称“我院”)门诊就诊的年龄≥60岁的400例老年慢性病患者作为研究对象。慢性病类型为心血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)196例，糖尿病42例，恶性肿瘤54例，慢性阻塞性肺部疾病24例，其他慢性病84例。

    1.2调查内容 ......