纪沛君 刘兴元 徐 翼 李 杰 李 华.重庆市江津区中心医院胸外科，重庆 402260；2.重庆市江津区中心医院妇产科，重庆 402260

    肺功能监测在老年妇女围术期中的应用

    纪沛君1刘兴元1徐翼1李杰1李华2▲

    1.重庆市江津区中心医院胸外科，重庆402260；2.重庆市江津区中心医院妇产科，重庆402260

    目的观察肺功能监测在老年妇女围术期中的应用。方法 选择2014年1月～2015年12月重庆市江津区中心医院(以下简称“我院”)妇科行手术治疗的62例患者为研究对象，设为观察组，根据手术方式的不同将其分为腹腔镜组(n=32)和开腹手术组(n=30)。选择同期于我院健康体检的健康老年妇女35例作为对照组。手术前后检测并比较各组血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%，并与对照组进行比较。结果 观察组术前SaO2、PaO2、PaCO2、FVC、FEV1、FEV1%与对照组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天，观察组各项血气分析指标均发生了明显变化：与对照组及本组术前比较，PaCO2明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)；术后第7天，SaO2、PaO2、PaCO2均逐渐恢复，与对照组及本组术前比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天，观察组FVC、FEV1、FEV1%与对照组及本组术前比较明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后第7天各项指标逐渐恢复，与对照组及本组术前比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天，腹腔镜组与开腹手术组患者PaCO2较术前升高，差异均有统计学意义(P<0.05)；SaO2及PaO2虽较术前有所降低，但差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天，两组患者的FVC、FEV1、FEV1%均较术前降低(P<0.05)。术后第7天，两组各项指标均逐渐恢复，PaCO2、FVC、FEV1、FEV1%与术后第3天比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，而与本组术前比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年妇女手术前后肺功能发生了明显改变，虽然改变是可逆的，但极有可能引发不可逆的呼吸系统疾病，因此有必要对妇科老年患者的围术期肺功能进行严密检测。

    肺功能监测；老年妇女；腹腔镜；开腹手术；围术期

    随着环境污染的不断加重，呼吸系统疾病已经成为常见病、多发病，如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病，多发于老年患者。随着我国人口老龄化 ......