文图/《中国医药导报》记者刻志学

    卢旺盛：复合式手术平台可确保颅内动脉瘤治疗质量

    文图/《中国医药导报》记者刻志学

    卢旺盛教授近照

    颅内动脉瘤作为一种常见的脑血管病，其发病率、治疗手段、预后均极具代表性，其治疗水平直接与现代外科的发展密切相关，其中微创、精准、个体化、复合技术等现代医学理念均在这一疾病的治疗上得到体现。2016年2月23日，在京津冀颅内动脉瘤青年医师沙龙活动中，天坛普华医院介入中心主任卢旺盛教授在谈及颅内动脉瘤的临床治疗时强调：“复合手术室在神经外科的发展，目前正处于方兴未艾的快速发展时期。这类平台可以更好地保障颅内动脉瘤的治疗质量。”

    卢旺盛教授的这一观点，引起了记者的高度关注。沙龙活动结束后，本刊记者就这一核心观点和其他神经外科的热点话题，深入采访了卢旺盛主任。

    复合手术治疗颅内动脉瘤优势显著

    据记者了解，颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。在脑血管意外事件中，颅内动脉瘤出血是仅次于脑血栓和高血压脑出血的脑血管意外。由于其病变位于颅内，手术治疗中发生的任何问题都将对病人产生巨大影响。

    一直从事神经外科临床一线工作、开展过大量颅内动脉瘤手术的卢旺盛主任谈及此话题时首先介绍说：“颅内动脉瘤的发病率远比人们想象的高，据统计约为0.7%至7.9%。这种疾病可以发生于任何年龄，但大多发生在40至60岁之间。颅内动脉瘤一旦破裂出血，致死致残率极高，首次出血病死率高达35%，再次出血病死率则达55%，幸存者亦多有残疾。同时，由于颅内动脉瘤在破裂出血之前，90%的病人没有明显的症状和体征，只有极少数病人因动脉瘤影响到邻近神经或脑部结构而产生特殊的表现。因此，生活中极易被患者忽视，从而错过最佳救治时间。”

    “鉴于上述情况，”卢旺盛教授继续说，“对于有手术适应证的颅内动脉瘤应积极干预这一点，已在业内获得广泛认可。”他进一步介绍说：“在手术治疗方面，颅内动脉瘤主要有开颅夹闭和介入治疗两种方式，二者各有优缺点。颅内动脉瘤的手术属于难度较大的手术之一，手术中也会出现各种各样的并发症，并不是绝对安全。”卢旺盛教授还强调，“关于这一点，医生一定要让家属有一个清晰的了解，并在术前取得家属的理解。”

    卢旺盛教授继续阐述说：“颅内动脉瘤的手术并发症主要包括：术中破裂出血 ......