贾 斌 张传健 周晓庆 陈宇飞 彭 页 杜俊杰 栾冠楠

    1.陕西省宝鸡市中医医院骨科，陕西宝鸡 721000；2.第四军医大学西京医院骨科，陕西西安 710061；3.空军总医院骨科，北京 100142；4.中国医学科学院医学信息研究院，北京 100005

    改良单开门椎板成形术与椎板减压融合内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的效果比较

    贾斌1张传健2周晓庆1陈宇飞3彭页3杜俊杰3栾冠楠4

    1.陕西省宝鸡市中医医院骨科，陕西宝鸡721000；2.第四军医大学西京医院骨科，陕西西安710061；3.空军总医院骨科，北京100142；4.中国医学科学院医学信息研究院，北京100005

    目的比较改良单开门椎板成形术(MOLP)与椎板减压融合内固定术(LIF)治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果，并比较术后并发症的差异。方法选择2009年6月～2013年6月在西京医院诊治的245例多节段(≥3节)脊髓型颈椎病患者，分别采用MOLP(A组，118例)及LIF(B组，127例)治疗。回顾性观察并比较手术时间及术中出血量，和术前及术后神经功能恢复情况(JOA评分)、颈椎功能障碍指数(NDI)、视觉模拟评分(VAS)、颈椎曲率指数(CCI)、颈椎的活动度(ROM)及术后并发症等指标评价两组手术疗效。 结果两组手术时间、术中出血量相比差异无统计学意义。两组患者术前JOA、ROM、NDI、VAS、CCI比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6月及1年JOA、NDI及VAS较术前显著改善(P<0.05)，CCI与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)，ROM与术前相比明显下降(P<0.05)。两组术后6月及1年JOA、CCI比较差异无统计学意义(P>0.05)，术后6月及1年A组NDI及VAS均明显低于B组，而ROM均明显高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。除A组ROM明显降低(P<0.05)外，其余各组各指标术后6月与术后1年比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式在治疗多节段脊髓型颈椎病时临床疗效相似，MOLP能够保留颈椎活动度，并发症发生率低，是治疗MCSM的理想手术方式。

    脊髓型颈椎病；椎板成形术；椎板减压融合；C5神经根麻痹；颈椎活动度

    [Abstract]Objective To compare the c1inica1 outcomes and postoperative comp1ications between modified cervica1 open-door 1aminop1asty and cervica1 1aminectomy and fusion in treating mu1ti1eve1 cervica1 mye1opathy.Methods From June 2009 and June 2013 ......