张瑞城

    海南医学院附属医院肾内科，海南海口570102

    激素敏感型肾病综合征患儿CD 19+CD 23+B细胞、CD 4+CD 25+T细胞、E-选择素和白介素-12水平变化及其与白蛋白、血胆固醇的相关性

    张瑞城

    海南医学院附属医院肾内科，海南海口570102

    目的探讨激素敏感型肾病综合征患儿CD19+CD23+B细胞，CD4+CD25+T细胞，E-选择素和白介素-12含量变化及其与白蛋白尧血胆固醇的相关性。方法选取2012年3月~2015年1月在海南医学院附属医院进行治疗的初发激素敏感型肾病综合征患儿35例作为观察组，另选取在门诊体检的健康儿童30例作为对照组，观察并比较两组治疗前尧治疗4周尧治疗8周B细胞尧T细胞亚群尧E-选择素和白介素-12水平；分析B细胞尧T细胞亚群尧E-选择素和白介素-12水平与治疗前血白蛋白和血胆固醇水平的相关性。结果①观察组CD4+CD25+T细胞治疗前与对照组比较，差异有统计学意义(P0.05)；于观察组治疗前和治疗4周E-选择素和白介素-12明显高于对照组，差异有高度统计学意义(P0.05)。结论CD4+CD25+T细胞/E-选择素和白介素-12与敏感型肾病综合征相关，其中E-选择素和白介素-12与该疾病严重程度可能具有一定相关性。

    激素敏感型肾病综合征；B淋巴细胞；T淋巴细胞；E-选择素

    肾病综合征是儿童常见的肾小球疾病，其发病机制目前尚未完全明确。由于儿童肾病综合征有近50%会复发，故寻求一种临床参考指标对于肾病综合征病情检测具有重要意义[1]。研究证实，在肾病综合征患者会出现脂质和白蛋白紊乱现象，具体表现为高血脂和低白蛋白血症，这对监测肾病综合征患儿病情尤其是发现合并并发症患儿有重要的参考价值[2]。近期研究认为T淋巴细胞亚群功能紊乱以及比例失调导致肾小球滤过膜通透性改变是引起儿童肾病综合征发生以及进展的主要原因[3]。近年来有研究利用CD20单克隆抗体缓解难治性肾病综合征获得成功，认为B淋巴细胞同样参与了肾病综合征发生与发展[4]。本研究通过对激素敏感型肾病综合征患儿CD19+CD23+B细胞，CD4+CD25+T细胞及其可能相关因子E-选择素和白介素-12水平进行测定，观察治疗前后各因子水平变化，现报道如下；

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012年3月~2015年1月在海南医学院附属医院进行治疗的初发激素敏感型肾病综合征患儿35例作为观察组，其中男24例，女11例，年龄2~11岁，平均年龄(5.12依2.17)岁 ......