夏元福

    山东省临沂市肿瘤医院设备科，山东临沂276002

    磁共振、钼靶及高频彩超在乳腺导管原位癌中的诊断价值

    夏元福

    山东省临沂市肿瘤医院设备科，山东临沂276002

    目的探讨磁共振、钼靶及高频彩超在乳腺导管原位癌(DCIS)中的诊断价值。方法选择2014年1月～2015年8月临沂市肿瘤医院收治的乳腺肿瘤患者249例，所有患者均行磁共振、钼靶及高频彩超检查，确诊38例DCIS患者，并对其术前影像学资料进行总结分析。结果磁共振、钼靶及高频彩超对DCIS诊断准确率分别为95.2%、88.8%、84.3%，差异有统计学意义(P<0.05)，MG联合MRI增强为96.4%(240/249)，三者联合检测准确率为97.2%(242/249)。结论磁共振、钼靶及高频彩超均可诊断DCIS，三种影像学检查结合，可有效提高其诊断率。

    乳腺导管原位癌；诊断；磁共振成像；钼靶；彩超

    据最新全球癌症的流行现状分析得知，乳腺癌是全球女性中增长率为第一位、发病率为第二位的恶性肿瘤，且其死亡率非常高，其早期诊断已成为临床和影像医师关注的重点[1]。随着相关影像学检查手段的日趋完善、影像报告的逐步规范，以及乳腺癌筛查的广泛开展，乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ，DCIS)的检出率也有了明显的上升，中国DCIS检出率也已经达到7.8%～18.8%[2]。乳腺癌的早诊早治可有效降低死亡率，提高患者生存质量。目前彩超(color Doppler ultrasonography，CDUS)、钼靶(mammography，MG)是最常用影像检查手段，但均有一定的假阴性，目前磁共振(magnetic resonance image，MRI)在本病的诊断、鉴别诊断中也已经有了较广泛的应用，但其相对敏感度较高，各有优势不足。现回顾性分析山东省临沂市肿瘤医院(以下简称“我；”)收治的249例乳腺肿瘤患者的临床资料，分析磁共振、钼靶及CDUS的各影像学表现及特征，以期探讨更合理经济的影像学检查手段，以对DCIS进行更好的鉴别及诊断。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年1月～2015年8月我；收治的乳腺肿瘤患者249例为研究对象，所有患者均为初治女性，年龄27～77岁，平均(51±14)岁。术前均行磁共振、钼靶及CDUS检查，术后均行病理检查确诊。

    1.2 设备与方法

    磁共振检查：采用德国西门子3.0T大孔径短磁体磁共振，型号为MAGNETOM Verio ......