李军 袁硕卿 高钰迪 王夏青 谢金星 刘建 谢学勤 潘岳松 苗京楠 张建

    1.首都卫生管理与政策研究基地·首都医科大学卫生管理与教育学院医院管理学教研室，北京100069；

    2.清华大学数学科学系，北京100084；3.首都医科大学附属北京友谊医院，北京100050；

    4.北京市公共卫生信息中心，北京100050；5.首都医科大学附属北京天坛医院，北京100050；

    6.首都医科大学宣武医院，北京100053

    基于生态位理论的公立医疗机构平衡发展评价体系的概念模型构建

    李军1袁硕卿1高钰迪1王夏青1谢金星2刘建3谢学勤4潘岳松5苗京楠1张建6

    1.首都卫生管理与政策研究基地·首都医科大学卫生管理与教育学院医院管理学教研室，北京100069；

    2.清华大学数学科学系，北京100084；3.首都医科大学附属北京友谊医院，北京100050；

    4.北京市公共卫生信息中心，北京100050；5.首都医科大学附属北京天坛医院，北京100050；

    6.首都医科大学宣武医院，北京100053

    本文通过基于文献回顾的内容分析法、个人深入访谈法和专家咨询法，以生态位理论为指导，从生态位的维度、宽度、密度和重叠度，构建了公立医疗机构平衡发展评价体系的概念模型。生态位为公立医疗机构平衡发展评价体系提供了新视角，概念模型为厘清医疗行业生态链、梳理公立医疗机构平衡发展的影响因素、促进公立医疗机构平衡发展提供了参考依据。

    概念模型；评价体系；生态位理论；平衡发展；公立医疗机构

    医改是世界性难题。作为新一轮医改的重点内容之一，公立医疗机构改革的目的在于建立现代医院管理制度[1]，解决人民群众“看病难”“看病贵”问题。尽管已经总结出“三明模式”“海宁模式”“神木模式”等代表性做法，但“社会资本办医”、移动医疗以及人口老龄化等医院外部的机遇和挑战，和不少医务人员流向民营医院、第一志愿报考医学专业的人数呈现下行趋势[2]等来自医院内部的威胁，进一步加剧了医疗服务需求增长与医疗服务供给不足之间的矛盾，突出了公立医疗机构学科发展与后劲不足之间的矛盾，更削弱了公立医疗机构的市场竞争力。公立医疗机构内忧外患，亟需重新审视自身在生产要素，如资本、人才、技术、设备、药品等日益市场化的今天，如何才能够平衡、可持续发展？前期研究提示生态位理论对医疗行业的可持续发展具有适用性[3]。然而，生态位理论如何才能指导公立医疗机构平衡发展，尚需系统梳理与解答，课题组以构建基于生态位理论的公立医疗机构平衡发展评价系统的概念模型作为切入点 ......