谭卉妍 陈锦霞 高国贞▲ 郭妙兰.广州医科大学附属第一医院，广东广州 500；.中山大学附属第二医院，广东广州 500；.广州医科大学护理学院，广东广州 508

    尘螨特异性免疫治疗对国内尘螨过敏哮喘患儿疗效的Meta分析

    谭卉妍1陈锦霞2高国贞1▲郭妙兰3

    1.广州医科大学附属第一医院，广东广州510120；2.中山大学附属第二医院，广东广州510120；3.广州医科大学护理学院，广东广州510182

    目的 系统评价特异性免疫治疗(SIT)对国内尘螨过敏哮喘患儿疗效的影响。方法 检索2014年10月以前PubMed、Cochrane Library、Ovid、EBSCOhost、ScienceDirect、中国生物医学文献服务系统(CBM)，中国知网(CNKI)、万方数据库中所有涉及SIT对国内尘螨过敏哮喘患儿疗效的随机对照试验(RCT)或类实验研究，对照组接受GINA推荐的防治方案进行治疗，SIT组在此基础上加上SIT，同时辅以手工检索。严格按照纳入排除标准筛选文献，对符合要求的文献进行质量评价和资料提取，采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果 共纳入12项研究，953例患儿。SIT治疗能显著提高临床治疗有效率(RR=1.14，95%CI：1.08～1.20，P<0.000 01)、日均激素使用量(SMD=-3.43，95%CI：-6.91～0.05，P=0.05)和血清总IgE(SMD=-0.84，95%CI：-1.19～-0.48，P<0.000 01)；治疗1年后哮喘的日间症状(SMD=-0.50，95%CI：-0.99～-0.02，P=0.04)和夜间症状(SMD=-0.86，95%CI：-1.34～-0.38，P=0.0005)均得到改善；第一秒用力肺活量/用力肺活量的比值(FEV1%)在SIT治疗1年后(SMD=0.49，95%CI：-0.20～1.19，P=0.17)和2年后(SMD=3.30，95%CI：-1.95～8.55，P=0.22)差异均无统计学意义；呼气峰流速值(PEF%)在SIT治疗2年后得到显著改善(SMD=1.04，95%CI：0.68～1.41，P<0.000 01)。结论 SIT治疗能显著改善国内尘螨过敏哮喘患儿的临床疗效、日均激素使用量、日间夜间症状、血清总IgE、PEF%，由于纳入的文献相对较少、质量欠佳，需要高质量的大规模RCT进一步证实。

    特异性免疫治疗；儿童哮喘；Meta分析

    [Abstract]Objective To systemically analyze the efficacy of specific immunotherapy(SIT)with standardized house dust mite vaccine(Alutard)in Chinese children with allergic asthma.Methods PubMed ......