黄 群 贾 峥 宋 亮.上海交通大学附属第一人民医院胸外科，上海 00080；.山东省新泰市青云街道社区卫生服务中心，山东新泰 700

    正压振动排痰设备Acapella Duet对胸外科术后患者排痰和肺功能的影响

    黄群1贾峥1宋亮2

    1.上海交通大学附属第一人民医院胸外科，上海200080；2.山东省新泰市青云街道社区卫生服务中心，山东新泰271200

    目的 分析正压振动排痰设备Acapella Duet改善胸外科术后患者排痰和肺功能的临床效果，探讨其临床应用价值。方法 选取2015年5～10月上海交通大学附属第一人民医院胸外科收治的90例手术患者为研究对象，按照患者意愿将其分为试验组(n=20)和对照组(n=70)，两组均给予常规术后处理措施，试验组加用Acapella Duet震荡排痰器辅助排痰，比较两组患者治疗前后排痰效果和肺功能变化。结果 试验组术后4 d痰液颜色已转变为白色，黏稠度较稀且易咳出，此时对照组患者痰液仍为黄色，中度黏稠，咳出难度中等。试验组平均24 h排痰量显著高于对照组，拔管时间、住院时间显著短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较，两组患者术后1周肺功能各项指标均有所下降(P<0.05)，其中对照组各项肺功能指标稍低于试验组，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较，两组患者术后1周呼吸频率、动脉血二氧化碳分压均显著下降，血氧饱和度、pH值均显著上升(P<0.05)，且试验组变化较对照组更为明显(P<0.05)。试验组肺部并发症发生率为10.0%，显著低于对照组(25.7%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 短期应用Acapella Duet能显著提高患者排痰效果，缩短拔管时间及住院时间，促进通气障碍的改善，对术后并发症的防治具有积极作用，值得推广应用。

    Acapella Duet；振动排痰；正压呼气；胸外科；肺功能

    [Abstract]Objective To analyze the effect of positive pressure vibration expectoration machine Acapella Duet on the sputum excretion and lung function of patients after thoracic surgery，and to explore its clinical application value. Methods Ninety cases of patients admitted to Department of Thoracic Surgery of the First People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University from May to October 2015 were selected and divided into experimental group(n=20)and control group(n=70)according to their wishes ......