刘向春 李春根 叶 超 李鹏洋

    北京中医药大学东直门医院骨二科，北京100700

    人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗骨质疏松性股骨颈骨折的临床效果

    刘向春 李春根 叶 超 李鹏洋

    北京中医药大学东直门医院骨二科，北京100700

    目的观察人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗骨质疏松性股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析2012年8月～2015年2月北京中医药大学东直门医院收治的98例骨质疏松性股骨颈骨折患者的临床资料，按照手术方式的不同将其分为人工股骨头置换术组(46例)、全髋关节置换术组(52例)。比较两组患者手术时间、术中出血量及住；时间，记录两组术后12个月Harris髋关节功能评分并评价其疗效，观察两组术后12个月并发症发生情况。结果全髋关节置换术组手术时间[(126.44±35.91)h]明显长于人工股骨头置换术组[(94.58± 23.72)h]，术中出血量[(452.64±66.78)mL]明显多于人工股骨头置换术组[(310.37±52.75)mL]，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组住；时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。全髋关节置换术组术后12个月髋关节功能优良率为90.38%，人工股骨头置换术组为80.43%，两组髋关节功能优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访12个月及以上，人工股骨头置换术组并发症发生率为8.70%，全髋关节置换术组并发症发生率为9.62%，两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗骨质疏松性股骨颈骨折各有利弊，因此需严格术前评估，针对不同患者采用不同的术式，对于伤前活动能力较弱、全身情况较差的高龄患者宜采用人工股骨头置换术，对于伤前活动能力较强、身体健康状况较好的患者宜采用全髋关节置换术。

    人工股骨头置换术；全髋关节置换术；骨质疏松；股骨颈骨折；临床效果

    股骨颈骨折为骨科常见病，多见于老年人，老年人多伴有骨质疏松，随着人口老龄化的加剧，骨质疏松性股骨颈骨折发病率逐年升高[1]。股骨颈骨折致残率、致死率均较高，并严重影响患者的生活质量[2]。股骨颈部位供血不足，易发生股骨头坏死、骨折不愈合等并发症，同时老年患者多合并多种基础疾病，长期卧床容易导致压疮、坠积性肺炎等一系列并发症，使治疗难度大大增加，手术治疗已成为临床治疗老年股骨颈骨折的共识[3-6]。人工股骨头置换术与全髋关节置换术是治疗骨质疏松性股骨颈骨折的两种主要术式，为了进一步了解两种术式的利弊，掌握手术适应证 ......