糜公仆 王劲 周旭 余昌云

    第三军医大学附属大坪医院血液科,重庆400042

    弥漫性大B细胞淋巴瘤中MYC、Bcl-2阳性表达患者的临床特征差异

    糜公仆王劲周旭余昌云

    第三军医大学附属大坪医院血液科,重庆400042

    目的探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤中MYC、Bcl-2阳性表达患者的临床特征差异。方法选择2012年1月～2016年1月我院收治的61例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者为研究对象,采用免疫组化法检测所有患者的MYC、Bcl-2的阳性表达；观察患者的性别、年龄、原发部位、细胞来源、结外受侵情况、淋巴瘤国际预后指数(IPI)、临床分期、治疗效果及生存情况分布等临床特征；观察比较MYC/Bcl-2阳性表达与阴性表达患者的临床特征差异；观察MYC阳性表达与Bcl-2阳性表达患者的临床特征差异。结果MYC/Bcl-2阳性表达患者性别、年龄、原发部位及细胞来源与MYC/Bcl-2阴性表达患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)；而MYC/Bcl-2阳性表达患者结外受侵、IPI评分、临床分期、治疗效果及生存情况与MYC/Bcl-2阴性表达患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Bcl-2阳性表达患者性别、年龄、原发部位、细胞来源、结外受侵情况、IPI评分、临床分期、治疗效果及生存情况与MYC阳性表达患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Bcl-2或MYC阳性表达与弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的病情严重程度及疗效相关,MYC阳性表达与Bcl-2阳性表达患者的临床特征无明显差异。

    弥漫性大B细胞淋巴瘤;MYC;Bcl-2;临床特征

    弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)是弥漫性增生的大B细胞恶性肿瘤,瘤细胞核大于或等于正常巨噬细胞核,或超过2倍正常淋巴细胞,包括纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤、血管内大B细胞淋巴瘤等。非霍奇金淋巴瘤(nonhodgkin lymphoma,NHL)中最为常见的一种类型,其在组织学、免疫表型、病因学、遗传学、临床病理特征和预后等方面都表现出高度的异质性[1],不同亚类的弥漫性大B细胞淋巴瘤临床过程和预后不尽相同弥漫大B细胞淋巴瘤细胞不同的免疫表型可能与肿瘤的生物学行为和预后有密切关系。“双打击”B细胞淋巴瘤(double-hit lymphoma,DHL)是一种近年来被确认的B细胞淋巴瘤分子分型,主要涉及MYC和Bcl-2基因的重排[2]。近年来,MYC和Bcl-2蛋白的异常表达与弥漫性大B细胞淋巴瘤发生、发展的关系逐渐受到关注,本研究也通过检测MYC和Bcl-2蛋白的表达水平来了解弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床特征,从而判断患者的疗效及预后,可能具有重大的临床意义 ......