柯媛媛 伍增龙 瞿珍清

    广东省佛山市高明区人民医院心内科,广东佛山528500

    氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者血尿酸水平的影响

    柯媛媛伍增龙瞿珍清

    广东省佛山市高明区人民医院心内科,广东佛山528500

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血尿酸水平的变化及氧疗对COPD患者血尿酸水平的影响。方法收集2012年1月～2015年3月在佛山市高明区人民医院住院的COPD缓解期患者184例,根据肺功能分为Ⅰ级39例(1组)、Ⅱ级52例(2组)、Ⅲ级49例(3组)及Ⅳ级44例(4组),检测空腹血尿酸水平、动脉氧分压、二氧化碳分压,给予低流量(1～2 L/min)吸氧,每天至少吸氧12 h,1周后再次检测空腹血尿酸水平,比较各组患者氧疗前后血尿酸水平的变化。结果四组患者氧疗前随COPD级别加重,血尿酸水平逐渐升高,分别为(315.64± 26.50)、(406.22±99.61)、(523.76±155.47)、(597.05±192.53)μmol/L,组间比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。氧疗后,2、3、4组血尿酸水平较吸氧前下降,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。2组氧疗前后血尿酸水平[(406.22±99.61)比(364.55±102.36)μmol/L)]比较,差异有统计学意义(P<0.05),3组氧疗前后血尿酸水平[(523.76± 155.47)比(473.16±123.47)μmol/L)]比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),4组氧疗前后血尿酸水平[(597.05± 192.53)比(507.65±202.43)μmol/L]比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),1组患者氧疗前后血尿酸水平[(315.64±26.50)比(302.58±32.14)μmol/L]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着COPD病情加重,血尿酸水平升高,氧疗可降低COPD患者血尿酸水平。

    氧疗;慢性阻塞性肺疾病;尿酸;肺功能

    慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是呼吸系统常见疾病,是全世界致残和致死的主要疾病之一[1]。COPD的主要特征为持续气流受限,常表现为呼吸困难和不同程度的低氧血症。许多研究表明COPD患者血尿酸水平升高[2-3],且高尿酸血症可作为COPD缺氧严重程度及早期死亡的预测因子[4-5]。但COPD与血尿酸之间的相互关系及影响机制尚未完全明确,也有许多研究表明在低氧血症时血尿酸水平升高,故推测慢性阻塞性肺病血尿酸升高可能与低氧血症有关[6] ......