许龄木 官翠玲

    湖北中医药大学管理学院,湖北武汉430065

    基于因子分析的药价虚高的影响因素研究

    许龄木官翠玲

    湖北中医药大学管理学院,湖北武汉430065

    目的分析药价虚高的影响因素,为切实有效地解决药价虚高的问题提供一定的理论依据。方法采用分层随机抽样的方法于2015年10月对230名消费者、医疗机构工作者、卫生政策研究者与制订者进行调查,包括性别、年龄、学历、月收入以及药价虚高的影响因素。使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行因子分析、回归分析等。结果通过分析,共提取6个药价虚高的影响因素,按照影响大小依次为政府管制、医院管理、企业成本、药品生产流通、消费者药品购买、药品固有属性。结论政府、医院、企业需制订有效措施,切实解决药价虚高的问题。

    药价虚高;影响因素;因子分析;回归分析

    药价虚高指药品价格大幅偏离其价值,违背市场规律,长期停留在过高水平的现象[1]。解决药价虚高的问题一直是医药卫生体制改革的重要内容,引发了各界的广泛讨论。在市场经济日益完善的今天,“买不起药”“看不起病”成为消费者面临的又一问题[2]。药价虚高是由多种因素共同影响而成,李大平[3]指出药价虚高的真正原因是药品寻租、药品加价销售政策不合理、看病的付费机制不科学、医疗服务市场缺乏竞争机制。王增鑫等[4]指出药价虚高受商业贿赂、医生对药品使用权的垄断、资源垄断的影响。胡银环等[5]从制度分析角度指出不适应市场经济规律的药品定价体制、以药养医医院补偿机制、不健全的药品流通体制导致了药价虚高。陈柳宇[6]发现药价虚高受信息不对称、委托代理、药品需求弹性小的影响。杨帆[7]将药价虚高的原因归结为医药流通环节层层加价、医药生产企业虚报成本、制药企业及药品批发公司过多、过散。蒋春灵等[8]提出药价虚高是由于医院管办不分以及药品生产流通体制不完善造成的。陈海荣[9]归结出了药价虚高的原因包括供应链研发成本、运行成本、流通成本高、医院医生的双重垄断。本研究通过问卷调查,利用因子分析研究药价虚高的影响因素,发现政府、医院、药企在药品生产、流通、定价、上市、销售等方面存在的问题,为切实有效解决药价虚高的问题提供一定的理论依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本研究采用分层随机抽样的方法选取武汉市消费者、医疗机构工作者、卫生政策研究者与制订者230名作为研究对象,于2015年10月对其开展问卷调查,共发放262份调查问卷,回收有效问卷230份,问卷回收率为87.79%。

    1.2方法 ......