李海辉 王彦荣 刘 洋 顾莉莉

    陕西省延安市人民医院眼科，陕西延安716000

    门诊干眼患者炎症因子表达水平及干眼相关危险因素研究

    李海辉 王彦荣 刘 洋 顾莉莉

    陕西省延安市人民医院眼科，陕西延安716000

    目的探讨门诊干眼患者炎症因子的表达水平及干眼相关危险因素。方法选取2014年6月～2016年3月在延安市人民医院眼科门诊就诊的48例干眼患者(A组)和同期在眼科门诊单纯配镜的96例非干眼者(B组)作为研究对象。所有研究对象均行眼表疾病指数(OSDI)问卷、泪膜破裂时间(BUT)检查、泪液分泌试验Ⅰ(SⅠt)和角膜荧光素染色试验，采用ELISA法检测两组血液和眼泪中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度，采用多因素Logistic回归和Spearman秩相关分析等分析数据。结果A组血液和眼泪中IL-6、IL-1β和TNF-α浓度均明显高于B组(均P<0.05)。血液和眼泪中的IL-6、IL-1β和TNF-α均分别与OSDI、BUT、SⅠt和角膜荧光素染色试验结果显著相关(rIL-6血=0.91、-0.94、-0.93、0.61，rIL-6眼泪=0.86、-0.81、-0.77、0.58；rIL-1β血=0.56、-0.48、-0.71、0.62，rIL-1β眼泪=0.55、-0.43、-0.69、0.53；rTNF-α血=0.53、-0.49、-0.45、0.51，rTNF-α眼泪= 0.51、-0.47、-0.44、0.50，均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，糖尿病(OR=0.313，95%CI=0.118～0.831，P= 0.020)、沙眼(OR=0.197，95%CI=0.066～0.587，P=0.004)、视频终端综合征(OR=0.072，95%CI=0.007～0.774，P= 0.030)和服用抗组胺药物(OR=0.142，95%CI=0.025～0.796，P=0.027)是干眼的独立危险因素。结论血液和眼泪中TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度与干眼的病情关系密切。延安地区干眼危险因素众多，应采取针对性的预防措施。

    白细胞介素-6；白细胞介素-1β；肿瘤坏死因子-α；干眼；危险因素

    干眼是影响患者生活质量的常见眼部疾病，近年来因为其发病率逐年上升且年轻化而备受关注[1]。干眼的病因复杂，目前发病机制尚未完全阐明，但越来越多的研究证实炎症因素与干眼关系密切[2]，但很少有研究比较炎症因子在干眼患者及正常人中表达水平异同 ......