冯 静 潘配强 孔翠文山东省青岛市中心医院肾内科，山东青岛 266042

    血液透析和腹膜透析用于终末期肾病伴晚期肝硬化患者的效果比较

    冯静潘配强孔翠文

    山东省青岛市中心医院肾内科，山东青岛266042

    目的 比较血液透析和腹膜透析用于终末期肾病伴晚期肝硬化患者的效果。方法 选择2013年8月～2015年8月青岛市中心医院肾内科收治的终末期肾病伴晚期肝硬化患者94例作为研究对象，将所有患者按随机数字表法分为血液透析组和腹膜透析组，每组各47例。观察两组患者透析前和透析6个月后平均动脉压(MAP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、β2微球蛋白、血氨、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)水平。采用肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SFTM)评价患者生存质量，并记录两组透析6个月后并发症发生情况。结果 两组透析6个月后MAP、血氨水平均较透析前显著降低，Hb水平较透析前显著升高(P<0.05)，但两组透析后上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组透析6个月后TC、BUN、SCr、GFR、β2微球蛋白均较透析前显著下降 (P<0.05)，且腹膜透析组TC、β2微球蛋白显著低于血液透析组，BUN、SCr、GFR显著高于血液透析组(P<0.05)。透析6个月后，腹膜透析组社会功能、肾病对日常生活的影响、工作状况、社交质量评分均显著高于血液透析组(P<0.05)。透析6个月后，腹膜透析组消化道出血、皮下出血、抽搐、频发低血压发生率均明显低于血液透析组(P<0.05)。结论 与血液透析相比，腹膜透析治疗终末期肾病伴晚期肝硬化患者效果好，患者生存质量高，且并发症少，值得临床推广应用。

    血液透析；腹膜透析；终末期肾病；晚期肝硬化

    [Abstract]Objective To compare the effect of hematodialysis and peritoneal dialysis used for end-stage renal disease combined with advanced liver cirrhosis.Methods Ninety-four cases of patients with end-stage renal disease combined with advanced liver cirrhosis admitted to Department of Nephrology，Qingdao Central Hospital from August 2013 to August 2015 were selected as research objects ......