刘 岩 谷 锋 张洪安 刘鸿章 康 明 段文都.河北大学附属医院肝胆外科，河北保定 07000；.河北大学附属医院胃肠外科，河北保定 07000

    PEG(PEG/J)联合PTCD治疗对恶性阻塞性黄疸患者营养状态和肝脏功能的影响

    刘岩1谷锋1张洪安1刘鸿章2康明1段文都1

    1.河北大学附属医院肝胆外科，河北保定071000；2.河北大学附属医院胃肠外科，河北保定071000

    目的 探讨经皮胃/空肠造瘘术(PEG/J)联合经皮经肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗对恶性阻塞性黄疸患者营养状态和肝脏功能的影响。方法 将河北大学附属医院2013年6月～2015年6月收治的56例恶性阻塞性黄疸患者随机分为对照组和联合组，各28例，其中对照组实施PTCD进行治疗，联合组在对照组的基础上实施PEG/J进行治疗，比较术后患者营养状态和肝脏功能，以及并发症情况。结果 术前两组患者总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)，术后15 d均显著升高(P<0.05)，且联合组显著高于对照组(P<0.05)；术前两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)，术后15 d均显著降低(P<0.05)，且联合组显著低于对照组(P<0.05)；两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PEG/J联合PTCD可有效改善恶性阻塞性黄疸患者的营养状态和肝脏功能，且并发症少，疗效显著，值得临床推广使用。

    经皮胃造瘘术；恶性阻塞性黄疸；经皮经肝穿刺胆道引流术；营养状态；肝脏功能

    [Abstract]Objective To discuss the effect of percutaneous endoscopic gastrostomy(PEG/J)combined with percutaneous transhepatic cholangial drainage(PTCD)on nutritional status and liver function in patients with malignant obstructive jaundice.Methods Fifty-six cases of patients with malignant obstructive jaundice treated in the Affiliated Hospital of Hebei University from June 2013 to June 2015 were randomly divided into control group and combination group ......